Tärkein ero - UTI vs. virtsarakon infektio
Virtsatieinfektioita esiintyy yleisesti naisilla, lapsilla ja vanhuksilla. UTI: n esiintyminen miehillä on melko harvinaista, ja miehellä, jolla on toistuvia virtsatieinfektioita, on todennäköisemmin epänormaali virtsatie. Nämä virtsateiden infektiot voivat aiheuttaa akuutteja komplikaatioita, kuten gramnegatiivisen septikemian ja akuutin munuaisten vajaatoiminnan. Kliinisesti UTI: t voidaan jakaa kahteen luokkaan kuten ylempi UTI ja alempi UTI. Virtsarakon infektiot ovat eräänlainen alempien virtsateiden infektioita. Täten keskeinen ero virtsatietulehduksen ja virtsarakon infektion välillä on se, että virtsatieinfektio on infektio virtsateiden missä tahansa osassa, kun taas virtsarakon infektio on infektio alemmissa virtsateissä. On myös tärkeää huomata, että virtsarakon infektio on virtsatieinfektioiden osa.
SISÄLLYS
1. Yleiskatsaus ja keskeinen ero
2. Mikä on virtsatietulehdus
3. Mikä on virtsarakon infektio
4. Virtsarakon infektion ja virtsarakon infektion yhtäläisyydet
5. Vertailu rinnakkain - UTI vs. virtsarakon infektio taulukkomuodossa
6. Yhteenveto
Mikä on UTI?
UTI tai virtsatieinfektio voidaan määritellä infektioina, joihin liittyy munuaisia, virtsaputkia, virtsarakkoa ja virtsaputkea. Suurin osa virtsatietulehduksista on yksittäisiä hyökkäyksiä, mutta 10 prosentissa tapauksista on mahdollisuus toistuviin hyökkäyksiin. Tästä 10%: sta 20% johtuu uusiutumisista ja loput 80% johtuu uudelleeninfektioista. Virtsatieinfektiot on tunnustettu yleiseksi septikemian syyksi.
UTI: n patogeneesi
Normaalin suolistoflooran organismit ovat yleisimpiä virtsatieinfektioiden aiheuttajia. Seksuaalinen kanssakäyminen ja huono henkilökohtainen hygienia helpottavat näiden mikrobien pääsyä virtsateihin. Kun ne ovat virtsateiden sisällä, ne nousevat ylös virtsaputkea pitkin ja tunkeutuvat päällekkäisen uroteelin läpi. Käyttämällä virulenssitekijöitä, kuten fimbrioita, nämä taudinaiheuttajat tarttuvat uroteeliin ja alkavat vapauttaa erilaisia myrkkyjä, jotka aloittavat patogeneesin.
UTI: n yleisimmät aiheuttajat ovat
- Escherichia coli (pääasiassa)
- Proteus spp.
- Klebsiella spp.
- Pseudomonas spp.
- Streptococcus faecalis
- Staphylococcus epidermidis / saprophyticus / aureus
Tekijät, jotka altistavat virtsatietulehdukselle
-
Poikkeavat virtsateet
- Kivet
- Rajoitukset
- Vesico-virtsaputken refluksi
- Gynekologiset syyt, esim. Vesicovaginal fistula
- Neurologiset syyt
- Suurentunut eturauhanen
- Instrumentointi
- Diabeteksen tai raskauden aiheuttama immuunivasteen esto
UTI: n merkit ja oireet
Akuutti pyelonefriitti
Oireet: Lantikipu, korkea kuume, vilunväristykset ja oksentelu
Merkit: Munuaisten kulma ja lannerangan arkuus
Kystiitti, virtsaputkentulehdus
Oireet: Dysuria, lisääntynyt virtsaamistiheys, pubin yläpuolinen kipu
Merkit: Supra häpylän arkuus
UTI: n diagnoosi
Virtsatieinfektio voidaan diagnosoida nuoremmilla naisilla (ikä <65), joilla ei ole virtsateiden poikkeavuuksia, virtsateiden instrumentointia tai systeemisiä sairauksia, jos heillä on vähintään kaksi kolmesta kardinaalisesta oireesta - dysuria, kiireellisyys, taajuus.
Seuraavat tutkimukset voidaan suorittaa diagnoosin vahvistamiseksi.
- Virtsan täydellinen raportti (UFR); etsiä mätäsolujen, punasolujen tai mätäsolujen esiintymistä
- Virtsakulttuuri ja ABST; etsiä läsnä ollessa puhdas kasvu, joka on enemmän kuin 10 5 millilitraa tuoretta virtsan
Kuva 01: Useita basileja valkosolujen välillä virtsamikroskopiassa, mikä viittaa virtsatietulehdukseen.
Alhainen pesäkemäärä on merkittävä, jos virtsanäyte kerätään nefrostomiputkesta, supra-pubis-aspiraatista, osittain hoidetussa UTI: ssä tai vaikeassa dysuriassa. Muita tutkimuksia ovat FBC, veren urea, seerumin elektrolyytti, FBS, USS, KUB-röntgen, MRI ja CT.
UTI: n hallinta
Trimetoprim-sulfametoksatsoli (160/800 mg kahdesti päivässä 3-7 päivän ajan) ja nitrofurantoiini (100 mg kahdesti päivässä 5-7 päivän ajan) ovat sopivimmat antibiootit. Miehiä, joilla on mutkaton virtsatieinfektio, voidaan myös hoitaa näillä antibiooteilla, mutta hoitoa tulee jatkaa 7-14 päivän ajan. Lyhyempiä kursseja, joissa käytetään amoksisilliinia (250 mg kolme kertaa päivässä), trimetopriimia (200 mg kahdesti päivässä) tai suun kautta annettavaa kefalosporiinia. Jos potilaalla on akuutti pyelonefriitti, annetaan laskimonsisäisiä antibiootteja, kuten aztreonaamia, kefuroksiimia, siprofloksasiinia ja gentamisiinia. Lääkehoidon aikana ja muutaman viikon ajan hoidon jälkeen on kannustettava suurta nesteen saantia (2 litraa päivässä).
Profylaktiset toimenpiteet UTI: n estämiseksi
- Kuluttaa enemmän nesteitä
- Henkilökohtaisen hygienian parantaminen
- Pienien annosten antibioottien ehkäisy
- Diabeteksen hallinta
- Perimmäisen syyn hoitaminen
Mikä on virtsarakon infektio?
Virtsarakon infektiot (kystiitti) johtuvat virtsarakon bakteerien hyökkäyksestä. Kuten alussa mainittiin, ne ovat virtsatietulehdusten alaryhmä. Suurin osa kystiitin tapauksista on akuutteja.
Virtsarakon infektioiden patogeneesi (kystiitti)
UTI: ta aiheuttavat mikrobit pääsevät virtsateihin perianaalialueelta ja nousevat virtsaputkea pitkin. Kun nämä organismit tulevat virtsarakoon, ne aloittavat patogeneesinsä virtsarakon sisällä, mikä johtaa kystiittiin. Yleensä virtsarakoon tällä tavoin tulevat organismit huuhdellaan virtsalla. Mutta riippuen taudinaiheuttajan virulenssista, isännän immuunivasteen voimakkuudesta ja virtsateiden poikkeavuuksien esiintymisestä, nämä patogeeneja aiheuttavat kystiitit voivat kolonisoitua virtsarakon limakalvon vuorauksessa.
Yleisin aiheuttaja on E. coli. Naiset ovat alttiimpia virtsarakon infektioille, koska virtsaputki on lähellä peräaukkoa.
Kuva 02: Virtsarakon infektio
Virtsarakon infektion merkit ja oireet
- Dysuria ja lisääntynyt virtsaamistiheys
- Supra häpykipu
- Samea tai verinen virtsa, jolla on epämiellyttävä haju
- Kouristukset alavatsassa
Virtsarakon infektion riskitekijät
- Kehittynyt aika
- Vähentynyt nesteenotto
- Virtsaputken instrumentointi
- Virtsateiden tukkeumat
- Virtsateiden poikkeavuudet
Diagnoosi
Virtsan koko raportti (UFR) voidaan tehdä valkosolujen, punasolujen ja organismien läsnäolon tarkistamiseksi. Virtsaviljelmä ja ABST voidaan tehdä tautia aiheuttavan organismin tunnistamiseksi ja sopivan antibiootin valitsemiseksi.
Hoito
Kinoloniryhmän (norfloksasiini, siprofloksasiini) ja koamoksiklavin oraalisia antibiootteja voidaan antaa 5-7 päivän ajan. 2-3 päivää antibioottien jälkeen virtsaviljely on toistettava.
Mitkä ovat virtsatietulehduksen ja virtsarakon infektion yhtäläisyydet?
- Sekä virtsatietulehdus että virtsarakon infektio tapahtuvat virtsateiden mikrobien vaikutuksesta.
- Ruoansulatuskanavan komenssit ovat yleisimpiä aiheuttajia sekä virtsatietulehduksissa että virtsarakon infektioissa.
Mikä on ero virtsatietulehduksen ja virtsarakon infektion välillä?
Erilainen artikkeli keskellä taulukkoa
UTI vs virtsarakon infektio |
|
| Virtsatieinfektiot voidaan määritellä infektioina, joihin liittyy munuaisia, virtsajohtimia, virtsarakkoa ja virtsaputkea. | Virtsarakon infektiot ovat virtsarakon bakteeri-invasion aiheuttamia infektioita |
| Sijainti | |
| UTI vaikuttaa alempaan ja ylempään virtsateihin. | Virtsarakon infektiot tartuttavat virtsarakon. |
| Suhde | |
| UTI on laaja termi, jota käytetään kuvaamaan infektiota missä tahansa virtsateiden osassa. | Virtsarakon infektiot ovat itse asiassa virtsatietulehdusten alaryhmä |
Yhteenveto - UTI vs virtsarakon infektio
Kuten edellä selitettiin, sekä virtsateiden infektioita että virtsarakon infektioita esiintyy virtsateiden mikrobien vaikutuksesta. UTI voi vaikuttaa sekä ylempiin että alempiin virtsateihin, koska siihen liittyy infektioita munuaisissa, virtsaputkissa, virtsarakossa ja virtsaputkessa. Virtsarakon infektiot vaikuttavat vain rakkoon ja ovat virtsatietulehduksen alatyyppi. Tämä on ero virtsatietulehduksen ja virtsarakon infektion välillä.
Lataa PDF-versio UTI-virtsarakon infektiosta
Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainausviestin mukaan. Lataa PDF-versio täältä UTI: n ja virtsarakon infektion välinen ero.
