Tärkein ero - pienen ja paksusuolen tukos
Suoliston tukos on yksi vakavimmista kirurgisista hätätilanteista. Potilaan elämä on vaarassa, jos suoliston tukkeutumisen yhteydessä ei anneta nopeaa lääketieteellistä apua. Tukkeutumispaikasta riippuen kliiniset oireet vaihtelevat. Suoliston tukkeutumiseen liittyvistä kliinisistä oireista ja oireista ummetusta voidaan pitää tärkeimpänä piirteenä, joka auttaa lääkäreitä paikantamaan tukospaikan. Pienen suolen tukkeutumisessa on ehdoton ummetus, mutta paksusuolen tukkeutumisessa ei. Tämä on tärkein ero näiden kahden kohteen esteiden välillä.
SISÄLLYS
1. Esittely ja keskeinen ero
2. Mikä on Ohutsuolitukos
3. Mikä on suuri suolitukos
4. yhtäläisyyksiä pienten ja suurten suolitukos
5. Side by side vertailu - Pieni vs Suuri suolitukos taulukkomuodossa
6. Yhteenveto
Mikä on ohutsuolen tukos?
Ohutsuoli koostuu kolmesta pääalueesta, kuten pohjukaissuolesta, jejunumista ja ileumista. Se on vastuussa elintärkeiden ravintoaineiden imeytymisestä mahanesteiden asianmukaisesti käsittelemästä ruoasta. Ohutsuolen ontelon tukkeutuminen voi aiheuttaa erilaisia kliinisiä ilmenemismuotoja, jotka johtuvat pääasiassa estetystä nautitun ruoan kulkeutumisesta ruoansulatuskanavan läpi.
Syyt
- Kuristuneet tyrät
- Adheesiot
- Pahanlaatuiset
- Crohnin tauti
- Volvulus
Kliiniset ominaisuudet
- Korkea suoliston tukos aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua ja usein koliikkia
- Vatsan keskellä on pieni keskiturvotus
- Ummetus on erittäin harvinaista
Riskitekijät
- Aiemmat lantion tai vatsan leikkaukset
- TB
- Tulehduksellinen suolistosairaus
Tutkimukset
Suolitukoksen kliininen epäily voidaan vahvistaa seuraavilla tutkimuksilla.
- Tietokonetomografia
- USS
- Endoskooppi
Kuva 01: Pystysuora röntgenkuva, joka osoittaa ohutsuolen tukkeutumisen
Johto
Suolitukoksen hallinta vaihtelee sairauden taustalla olevan syyn mukaan. Kun tukos johtuu tulehduksellisesta suolistosairaudesta, annetaan tulehduskipulääkkeitä suolen tulehduksellisten muutosten hallitsemiseksi ja siten tukoksen estämiseksi. Pahanlaatuinen tai hyvänlaatuinen kasvain, joka sulkee ontelon, voidaan leikata kirurgisesti. Kuristettu ohutsuolen tukos on kirurginen hätätilanne johtuen suoliston iskeemisen nekroosin mahdollisuudesta, joka on distaalinen kuristumiskohtaan saakka.
Mikä on paksusuolen tukos?
Ohutsuolen läpi kulkeutunut ruoka tulee sitten paksusuoleen, jonka sisällä veden resorptio tapahtuu. Paksusuolen tukkeuma voi saada aikaan kliinisen kuvan, joka on täysin erilainen kuin ohutsuolen tukkeutumisen vuoksi.
Syyt
- Karsinoomat
- Divertikuliitti
- Volvulus
- Joidenkin retroperitoneaalisten patologioiden aiheuttama paksusuolen näennäinen tukos
Kliiniset ominaisuudet
- Matala paksusuolen tukos voi aiheuttaa huomattavan perifeerisen vatsan laajentumisen
- Colicky-tyyppinen vatsakipu voi myös esiintyä
- Paksusuolen tukkeutumisen yhteydessä on absoluuttinen ummetus
- Oksentelua ei yleensä tapahdu paksusuolen tukkeutumisessa
Tutkimukset
Seuraavat tutkimukset tukevat prosessia lopullisen diagnoosin saamiseksi
- CT
- Sigmoidoskopia
- Kontrastiröntgenkuva peräruiskeella
- Täysi verenkuva
- Hematokriitti
Kuva 02: paksusuolen tukkeuma
Johto
Kirurgiset toimenpiteet ovat melkein väistämättömiä. Potilaan elvytys tilavuudessa ja ennalta ehkäisevien laajakirjoisten antibioottien antaminen ovat erittäin tärkeitä ennen leikkausta. Vakavimmissa tapauksissa nasogastrisen putken asettaminen voi olla tarpeen.
Mikä on pienen ja paksusuolen tukkeuman yhtäläisyys?
Ruoan kulun estäminen ruoansulatuskanavan ontelon läpi on kliinisten oireiden syy molemmissa olosuhteissa
Mikä on ero pienen ja paksusuolen tukkeutumisen välillä?
Erilainen artikkeli keskellä taulukkoa
Pienen suoliston tukkeuma vs paksusuolen tukos |
|
| Pienen suoliston ontelon tukkeuma voidaan tunnistaa ohutsuolen tukkeutumiseksi. | Paksusuolen ontelossa oleva tukos voidaan tunnistaa paksusuolen tukkeutumisena. |
| Syyt | |
|
Pienen suoliston tukkeutumisen syitä ovat Kuristuneet tyrät · Adheesiot · Pahanlaatuiset · Crohnin tauti · Volvulus |
Paksusuolen tukkeuma johtuu · Karsinoomat · Divertikuliitti · Volvulus · Paksusuolen pseudo-tukos toissijaisesti joidenkin retroperitoneaalisten patologioiden vuoksi |
| Merkit ja oireet | |
|
Pienen suoliston tukkeutumisen merkkejä ja oireita ovat · Korkea suoliston tukos aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua ja usein koliikkia · Vatsan keskiosa on lievä Ummetus on erittäin harvinaista |
Seuraavat kliiniset piirteet voidaan nähdä paksusuolen tukkeutumisessa, · Matala paksusuolen tukkeuma voi aiheuttaa huomattavan perifeerisen vatsaontelon · Colicky-tyyppistä vatsakipua voi myös esiintyä · Paksusuolen tukkeutumisen yhteydessä esiintyy ehdotonta ummetusta · Oksentelua ei yleensä esiinny paksusuolitukkeessa |
| Tutkinta | |
|
Kliininen epäily ohutsuolen tukkeutumisesta voidaan vahvistaa seuraavilla tutkimuksilla. · CT · USS · Endoskopia |
Seuraavat tutkimukset tukevat prosessia lopullisen diagnoosin saamiseksi · CT · Sigmoidoskopia · Kontrastiröntgenkuva peräruiskeella · Täysi verenkuva · Hematokriitti |
| Hallinta ja hoito | |
|
Hallinta vaihtelee sairauden taustalla olevan syyn mukaan. · Kun tukos johtuu tulehduksellisesta suolistosairaudesta, annetaan tulehduskipulääkkeitä suoliston tulehduksellisten muutosten hallitsemiseksi ja siten tukoksen estämiseksi. · Pahanlaatuinen tai hyvänlaatuinen kasvain, joka sulkee ontelon, voidaan leikata kirurgisesti. · Ohutsuolen tukkeutunut tukos on kirurginen hätätilanne johtuen suoliston iskeemisen nekroosin mahdollisuudesta, joka on distaalinen kuristumiskohtaan saakka. |
· Kirurgiset toimenpiteet ovat melkein väistämättömiä. · Potilaan elvytys tilavuudessa ja ennalta ehkäisevien laajakirjoisten antibioottien antaminen ovat erittäin tärkeitä ennen leikkausta. · Vakavimmissa tapauksissa nasogastrisen putken asettaminen saattaa olla tarpeen. |
Yhteenveto - Pienen ja paksusuolen tukos
Tukkeutumispaikasta riippuen esiintyvät kliiniset ominaisuudet vaihtelevat. Pienen suoliston tukkeutumisessa absoluuttisen ummetuksen mahdollisuus on erittäin kaukainen. Mutta absoluuttinen ummetus on tyypillinen piirre paksusuolen tukkeutumiselle. Tämä on ero pienen ja paksusuolen tukkeutumisen välillä.
Lataa pienen ja paksusuolen tukoksen PDF-versio
Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainausviestin mukaan. Lataa PDF-versio tästä Ero pienen ja paksusuolen tukkeutumisen välillä
