Tärkein ero - suora tai epäsuora Coombs-testi
Coombs-testi on eräänlainen verikoe, jota käytetään diagnosoimaan anemia. Se havaitsee joidenkin immuunijärjestelmän tuottamien vasta-aineiden läsnäolon. Nämä vasta-aineet pystyvät tuhoamaan veren punasolut aiheuttaen pienen punasolujen määrän. Siksi vasta-aineiden läsnäolo osoittaa punasolujen hyökkääjien läsnäolon, mikä voi johtaa anemiaan. Kahdenlaisia Coombs-testejä on saatavana näiden vasta-aineiden havaitsemiseksi. Ne ovat suoria ja epäsuoria Coombs-testejä. Suora Coombs-testi tehdään punasolujen näytteestä vasta-aineiden havaitsemiseksi, jotka ovat jo kiinnittyneet punasoluihin. Epäsuora Coombs-testi tehdään veren (seerumin) nestemäiselle osalle verenkierrossa olevien vasta-aineiden havaitsemiseksi ja jotka voivat sitoutua tiettyihin punasoluihin, mikä voi aiheuttaa ongelmia verensiirtojen aikana. Tämä on keskeinen ero suorien ja epäsuorien Coombs-testien välillä.
SISÄLLYSLUETTELO
1. Yleiskatsaus ja keskeinen ero
2. Mikä on suora Coombs-testi
3. Mikä on epäsuora Coombs-testi
4. Vertailu rinnakkain - suora tai epäsuora Coombs-testi
5. Yhteenveto
Mikä on suora Coombs-testi?
Tietyt vasta-aineet pystyvät tuhoamaan ihmisen punasolut, mikä johtaa veren punasolujen alhaiseen tasoon. Coombs-testi on immunologinen testi, jolla voidaan havaita nämä antiglobuliinit, pääasiassa IgG-alloivasta-aineet, IgG-autovasta-aineet tai veressä olevat komplementtikomponentit. Coombs-testi noudattaa kahta päämenetelmää, nimittäin suoria ja epäsuoria Coombs-testejä. Suora Coombs-testi suoritetaan punasolujen pinnalle kiinnittyneiden antiglobuliinien havaitsemiseksi. Se on yksinkertainen testi, joka antaa nopeat tulokset. Verinäyte otetaan potilaalta ja käsitellään Coombs-seerumilla (antihuman-globuliinit). Antihuman-globuliinit helpottavat punasolujen välistä yhteyttä ja aiheuttavat solujen agglutinaation. Veren agglutinaatio osoittaa positiivisia tuloksia Coombs-testissä. Se paljastaa punasolujen pinta-antigeeneihin kiinnittyneiden vasta-aineiden läsnäolon.
Mikä on epäsuora Coombs-testi?
Epäsuora Coombs-testi havaitsee veriplasmassa (seerumissa) antiglobuliinivasta-aineiden esiintymisen, jotka ovat vastuussa punasolujen agglutinaatiosta ja hajoamisesta. Tämä testi voi paljastaa vasta-aineiden läsnäolon, jotka eivät ole sitoutuneita punasolujen pintaan. On tärkeää havaita nämä seerumissa olevat vasta-aineet ennen verensiirtoa verensiirron estämiseksi ja verensiirtoon tarkoitetuissa verivalmisteissa.
Epäsuora Coombs-testi suoritetaan seuraavasti ennen verensiirtoa.
- Seerumi saadaan vastaanottajalta otetusta verinäytteestä.
- Seerumia inkuboidaan luovuttajien verinäytteen kanssa.
- Antihuman-globuliinit (Coombs-reagenssi) lisätään näytteeseen.
- Veren agglutinaatio havaitaan.
Jos vastaanottajaseerumi sisältää vasta-aineita, ne sitoutuvat luovuttajan punasolujen pinnalla oleviin antigeeneihin ja muodostavat antigeeni-vasta-ainekomplekseja. Jos agglutinaatio tapahtuu, kun coombs-vasta-aineita lisätään näytteeseen, epäsuora Coombs-testi on positiivinen. Se paljastaa vasta-aineiden läsnäolon, jotka ovat vastuussa punasolujen automaattisesta hemolyysistä.
Kuva 01: Suorat ja epäsuorat Coombs-testit
Mitä eroa on suoralla ja epäsuoralla Coombs-testillä?
Erilainen artikkeli keskellä taulukkoa
Suora vs epäsuora Coombs-testi |
|
| Suora Coombs-testi havaitsee punasolujen pinnalle kiinnittyneiden vasta-aineiden läsnäolon. | Epäsuora Coombs-testi havaitsee seerumissa olevat vasta-aineet, jotka eivät ole sitoutuneet punasoluihin. |
| Käyttötiheys | |
| Tämä tyyppi on yleisempi. | Epäsuora Coombs-testi suoritetaan harvoin. |
| Merkitys | |
| Suora Coombs-testi on tärkeä autoimmuunisen hemolyyttisen anemian diagnosoimiseksi. | Epäsuora Coombs-testi on tärkeä raskaana olevien naisten synnytystä edeltävissä testeissä ennen verensiirtoa. |
| Havaitseminen in viv o tai in vitro | |
| Suora Coombs-testi voi havaita in vivo antigeeni-vasta-aine-vuorovaikutukset. | Epäsuora Coombs-testi voi havaita in vitro antigeeni-vasta-aine-vuorovaikutukset |
Yhteenveto - Suora vs Epäsuora Coombs-testi
Coombs-testi on immunologinen työkalu, joka tunnistaa punasolujen autoimmuunihemolyysin antiglobuliinien läsnäolon vuoksi veressä. Coombs-testi tunnetaan myös agglutinaatiotestinä, koska viimeinen havainto on punasolujen agglutinaatio. Coombs-testissä on kaksi päätyyppiä: suora ja epäsuora. Suora Coombs-testi muokataan punasolujen pinnoille kiinnittyneiden antiglobuliinien ja niiden vuorovaikutusten havaitsemiseksi in vivo. Epäsuora Coombs-testi suoritetaan antiglobuliinien läsnäolon havaitsemiseksi seerumissa sitoutumattomassa tilassa ja niiden vuorovaikutusten havaitsemiseksi in vitro Coombsin antihuman-globuliinien kanssa. Tämä on suurin ero suoran ja epäsuoran Coombs-testin välillä.
