Perimenopause vs vaihdevuodet
Perimenopause ja vaihdevuodet voivat hämmentää sinua, koska ne ovat hyvin läheisesti yhteydessä toisiinsa ja esiintyvät samassa ikäryhmässä. Se viittaa kuukautiskierron loppuun. Niiden välillä on kuitenkin selkeitä eroja, joista keskustellaan tässä yksityiskohtaisesti.
Mikä on Perimenopause?
Peri-vaihdevuodet ovat kuukausittaisen kuukautisvuodon lopettamisen ajanjakso. Se on siirtymävaihe hedelmällisestä lisääntymisjaksosta hedelmättömään postmenopausaaliseen jaksoon. Peri-vaihdevuodet eivät ole selkeästi määriteltyjä rajoja. Perimenopaussi on kliinisesti määriteltävä jakso. Se kestää yleensä neljä vuotta. Joillakin yksilöillä se voi kuitenkin ulottua yli kahdeksan vuoden. Peri-vaihdevuodet loppuvat vuoden kuluttua ilman kuukautisia. Peri-vaihdevuodet ovat ajanjakso, jolloin kuukausittaisten hormonaalisten muutosten säännöllinen pyöreä rytmi alkaa menemään synkronoinnista. Estrogeenin vähenemisen nopeus kasvaa koko vaihdevuodet. Tämä hormonaalinen epätasapaino johtuu vaihdevuodet ohittaneista oireista. Potilailla esiintyy epäsäännöllisiä kuukautisia, voimakasta verenvuotoa ja niukkaa verenvuotoa vaihdevuosien aikana. Hyvä kliininen historia on tärkeää perimenopausaalisen oireyhtymän epäilemiseksi. Epäsäännöllisen verenvuodon lisäksi potilailla voi olla kuumia aaltoja, huono seksuaalinen halu, paheneva premenstruaalinen oireyhtymä, emättimen kuivuus, vetinen emättimen vuoto, mielialan vaihtelut ja unen menetys. Näitä ominaisuuksia voidaan pitää vaihdevuosien varhaisina oireina. Peri-menopaussin diagnoosi on kliininen. Verikokeilla seerumin hormonitasojen arvioimiseksi on rajallinen arvo.
Mikä on vaihdevuodet?
Vaihdevuodet ovat kuukausittaisten kuukautisten vuotamisen lopettaminen. Se määritellään munasarjojen ensisijaisten toimintojen lopettamiseksi. Se tapahtuu yleensä 40-luvun lopulla ja 50-luvun alussa. Normaalin syklin aikana aivolisäke erittää FSH: ta ja LH: ta, mikä laukaisee follikkelien kehittymisen ja kypsymisen sekä niiden vapautumisen. Kun follikkelit kypsyvät, ne erittävät estrogeenia ja vapautumisen jälkeen progesteronia. Estrogeeni ja progesteroni stimuloivat kohdun limakalvon kasvua. Kun hedelmöittymistä ei tapahdu, kohdun sisävuori irtoaa. Tätä kutsutaan kuukautisiksi tai jaksoksi.
Vaihdevuodessa follikkelien saatavuus kypsyä aivolisäkkeen hormonaalisen valvonnan alaisena vähenee. Siksi estrogeenin ja progesteronin seerumitasot laskevat. Aivolisäkehormonin erityksen palautteen esto loppuu. Siksi FSH- ja LH-tasot nousevat. Tämä on havaittavissa verikokeissa ja sitä käytetään vaihdevuosien vahvistamiseen. On äärimmäisiä tapauksia, joissa vaihdevuodet tapahtuvat odotettua aikaisemmin tai myöhemmin. Hyvin varhaista vaihdevuodet kutsutaan ennenaikaiseksi munasarjojen vajaatoiminnaksi. Tätä tapahtuu 0,1%: lla alle 30-vuotiaista naisista. On raportoitu säännöllisiä kuukautisia ja raskautta 70-vuotiaana, mutta sitä pidemmälle ei ole. Estrogeenipuutteen ominaisuuksia, kuten kuiva emätin, huono libido, kuumat aallot, vetisen emättimen purkautuminen, virtsateiden oireet, nivelkipu, selkäkipu, masennus voivat vaihdevuosien aikana. Estrogeenin suojaava vaikutus sydänkohtauksiin, korkeaan verenpaineeseen ja hyperkolesterolemiaan vähenee vaihdevuodet. Näitä oireita voidaan lievittää hormonikorvaushoidolla. Tätä ei kuitenkaan suositella pitkällä aikavälillä rintasyövän suuren riskin takia.
Mitä eroa on vaihdevuodet ja vaihdevuodet?
• Perimenopaussi esiintyy epäsäännöllisinä kuukautisina, kun vaihdevuodet ovat täysin kuukautisten poissa.
• Perimenopaussissa on aktiivisia follikkelia, kun vaihdevuodet eivät ole.
Hormonitasot voivat olla normaalit perimenopaussin aikana, kun taas FSH ja LH ovat vaihdevuodet korkeat.
• Hormonikorvaushoito lievittää vaihdevuosien oireita, kun taas suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet lievittävät vaihdevuodet ohittavia oireita.
Lisää lukemista varten:
1. Ero raskauden verenvuodon ja jakson välillä
2. Verenvuodon ero jaksojen välillä ja verenvuoto jaksoissa
3. Ero raskauden havaitsemisen ja ajanjakson välillä
4. Ero raskauden ja jakson oireiden välillä
5. Ero raskauskouristusten ja jaksokramppien välillä
