Tärkein ero - RSV vs bronkioliitti
Suurimmalla osalla lapsista on hengitystieinfektioita usein lapsuudessaan. Vaikka suurin osa näistä infektioista on itsestään rajoittuvia, joillakin infektioilla, kuten keuhkoputkentulehduksella ja keuhkokuumeella, on mahdollisuus tulla hengenvaarallisiksi olosuhteiksi. Keuhkoputkentulehdus on yleisin vakava infektio, joka esiintyy lapsenkengissä. 80% tapauksista keuhkoputkentulehduksen aiheuttaja on RSV. Se voi johtua myös influenssasta, parainfluenssasta, adenoviruksesta, rinoviruksesta, ihmisen metapneumoviruksesta ja Mycoplasma-keuhkokuumeesta. Tärkein ero RSV: n ja keuhkoputkentulehduksen välillä on siten, että RSV on taudinaiheuttaja, kun taas keuhkoputkentulehdus on sairaus, jonka pääasiassa aiheuttaa RSV.
SISÄLLYS
1. Yleiskatsaus ja keskeinen ero
2. Mikä on RSV
3. Mikä on bronkioliitti
4. Vertailu vierekkäin - RSV vs bronkioliitti taulukkomuodossa
5. Yhteenveto
Mikä on RSV?
RSV on Paramyxoviridae-perheen virus. Paramyxoviridae replikoituu ylemmissä hengitysteissä ja aiheuttaa selvästi erilaisia sairauksia. Yleensä tämän perheen viruksissa hemagglutiniinit ja neuraminidaasi ovat osa samaa glykoproteiinipiikkiä, mutta RSV: ssä sekä hemagglutiniinia että neuraminidaasia ei ole.
RSV: llä on huomattava kantavaihtelu ja se luokitellaan yleensä kahteen alaryhmään alaryhmään A ja B. Molemmat alaryhmät voivat kiertää yhteisössä samanaikaisesti aiheuttaen epidemioita. RSV-taudinpurkauksia esiintyy yleensä talvella.
Kuva 01: RSV-virionien elektronimikroskooppi (sininen)
Viruksen morfologia
- On negatiivinen yksisäikeinen RNA,
- Yleensä löytyy 7-8 RNA-segmenttiä
- On kierteinen symmetria,
- Kirjekuori sisältää lipidejä
- Replikaatio tapahtuu ytimessä
RSV on erittäin tarttuva aine, joka aiheuttaa suurimman osan imeväisten keuhkokuumeista. Keuhkoputkentulehduksen lisäksi se aiheuttaa myös lantion ja tavallisen kylmän. RSV: n supistuminen vain kerran ei tee potilaasta täysin immuunia taudille, mutta saatu osittainen immuniteetti auttaa rajoittamaan infektiota ylempiin hengitysteihin seuraavien infektioiden aikana. Vauvoilla, joilla on synnynnäisiä sydänsairauksia, taustalla olevia keuhkosairauksia ja heikko immuunijärjestelmä, on suurempi riski saada vaikea infektio.
Hoito
- Palivitsumabi (monoklonaalinen vasta-aine RSV: tä vastaan, annettu IM)
- Ribaviriini
Mikä on keuhkoputkentulehdus?
Keuhkoputkentulehdus on keuhkoputkien tulehdus, johon liittyy turvotusta ja solujätteiden ja liman kertymistä keuhkoputkiin. Tämä keuhkoputkien patologia johtaa liian inflaatioon, atelektaasiin, ilman loukkuun ja ilmanvaihdon ja perfuusion epäsuhtaan. Keuhkoputkentulehdus on yleisin hengitysteiden infektio imeväisten keskuudessa. RSV on tärkein keuhkoputkentulehduksen aiheuttaja. Muut taudinaiheuttajat, kuten influenssa, paragrippi, adenovirus, rinovirus, ihmisen metapneumovirus ja Mycoplasma-keuhkokuume, voivat myös aiheuttaa tämän taudin.
Kuva 02: Atelektaasi
Imeväiset ovat alttiimpia saamaan hengitysteiden esteitä pienempien hengitysteiden, lisääntyneen hengitysteiden kokoontaittuvuuden ja henkitorven renkaiden eron vuoksi. Mies sukupuoli, ylikuormitus, vauvat, joita ei imetä, nuorten äitien vauvat ja äitien tupakointi ovat riskitekijöitä keuhkoputkentulehduksen kehittymiselle.
Kliiniset ominaisuudet
Haavoittuneella lapsella voi olla pienempi hengitysoireyhtymä vanhempaan lapseen tai aikuiseen. Ylempien hengitysteiden oireita, kuten nuhaa ja aivastelua, voidaan nähdä. Coryzalin oireet voivat johtaa kuivaan yskään ja hengenahdistukseen. Lapsi voi tulla kuumeiseksi ja ruokahaluttomaksi. Hengitysvaikeudet voidaan tunnistaa takypnean, lisääntyneen hengitystoiminnan, nenän soihdutuksen, henkitorven vetämisen, niska- ja kylkiluiden syvennysten sekä lisälihasten liiallisen käytön avulla.
Potilasta tutkittaessa voidaan havaita hienojakoiset sisäänhengitysräpistykset, voimakkaat hengityksen vinkuminen, takykardia, syanoosi tai kalpeus.
Diagnoosi
Komplikaatioita sairastavilla potilailla diagnoosi voidaan tehdä vain kliinisten oireiden ja oireiden mukaan. Nenänielun eritteiden PCR-analyysi voi myös olla hyödyllistä. Jos tehdään rintakehän röntgenkuva, voidaan havaita hajanaista atelektaasia ja hyperinflaatiota, joka johtuu pienemmästä hengitysteiden tukkeutumisesta. Pulssioksimetriaa käytetään valtimoiden happisaturaation seuraamiseen.
Johto
Tukipilari on tukeva johto. Potilas voidaan tukea. Kostutettua happea voidaan toimittaa nenäkanyylin kautta. Annetaan IV-nesteitä. Suun ja nenän eritteet imetään ulos, jotta lapsi olisi mukava.
Spesifisiä viruslääkkeitä, kuten ribaviriinia, käytetään potilaille, joilla on CLD ja CHD. Lisähoitojen, kuten sumuttamisen salbutamolilla / ipratropiumilla, steroideilla, hypertonisella suolaliuoksella ja adrenaliinilla, ei ole todettu olevan hyödyllisiä taudin vakavuuden ja keston vähentämisessä.
Suurin osa imeväisistä paranee täysin kahden viikon kuluessa infektion alkamisesta. Joillakin voi olla toistuva yskä ja hengityksen vinkuminen. Harvoin adenovirustartunnoissa voi esiintyä pysyviä hengitysteiden vaurioita (bronchiolitis obliterans).
Ehkäisy
- Koska RSV on erittäin tarttuvaa, on käytettävä hyviä käsihygieniamenetelmiä.
- Infektio voidaan estää RSV-immunoglobuliinilla ja palivitsumabilla.
Mikä on ero RSV: n ja bronkioliitin välillä?
Erilainen artikkeli keskellä taulukkoa
RSV vs keuhkoputkentulehdus |
|
RSV (Respiratory Syncytia virus) on Paramyxoviridae-perheen virus. | Keuhkoputkentulehdus on keuhkoputkien akuutti tulehdusvaurio, joka yleensä johtuu virusinfektiosta |
Suhde | |
RSV on taudinaiheuttaja. | Keuhkoputkentulehdus on RSV: n aiheuttama sairaus. |
Yhteenveto - RSV vs bronkioliitti
Keuhkoputkentulehdus on keuhkoputkien akuutti tulehdusvaurio, joka yleensä johtuu virusinfektiosta. Virus, joka on vastuussa suurimmasta osasta keuhkoputkentulehdusta, on RSV. Täten tärkein ero RSV: n ja bronkioliitin välillä on, että bronkioliitti on sairaus, kun taas RSV on taudinaiheuttaja, joka on pääasiassa vastuussa tämän taudin aiheuttamisesta.
Lataa PDF-versio RSV vs bronkioliitti
Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainausviestin mukaan. Lataa PDF-tiedosto täältä RSV: n ja bronkioliitin välinen ero.