Kysta vs paise
Vaikka sekä paise että kysta ovat pussin kaltaisia rakenteita, jotka sisältävät seinien ympäröimiä nesteitä, paise muodostuu infektion tai vierasesineen takia, ja kysta muodostuu itsestään. Kuitenkin, jos kysta on saanut tartunnan, se voi helposti muuttua paiseeksi. Molemmat näyttävät ultraäänellä samalta. Tässä artikkelissa puhutaan sekä niiden kliinisistä ominaisuuksista, syistä, ennusteista että hoidon kulusta paise ja kysta.
Mikä on paise?
Paise on jatko akuutille tulehdukselle. Infektiot ja vieraat elimet voivat aiheuttaa paise. Akuutti tulehdus on kehon reaktio vahingollisiin aineisiin. Akuutti tulehdus sisältää verisuonten laajenemisen, lisääntyneen kapillaarien läpäisevyyden ja nesteen erittymisen. Verisolut poistuvat myös verenkierrosta tulehtuneilla alueilla. Tätä kutsutaan solujen eritteeksi. Erilaiset bakteerien erittämät kemikaalit houkuttelevat nämä valkosolut infektiokohtaan. Tätä kutsutaan kemotaksiksi. Neutrofiilit bakteeri-infektioissa, eosinofiilit loisinfektioissa ja lymfosyytit virusinfektioissa pääsevät tulehtuneeseen kohtaan runsaasti. Nämä solut erittävät myrkyllisiä aineita, jotka vahingoittavat syy-bakteereja. Hapen vapaat radikaalit, peroksidit, superoksidit ja ruuansulatusentsyymit vahingoittavat ympäröiviä isäntäkudoksia sekä tunkeutuvia bakteereja,aiheuttaen massiivisen solujen hajoamisen. Neutrofiilit poistavat solujätteet. Kun infektio on virulentti, kudosvaurio on laaja. Kun infektio on pysyvää tai virulenttia, mätä muodostuu jatkuvasti. Kuolleet ja kuolevat neutrofiilit, organismit, solujätteet ja nesteen eritteet tunnetaan yhdessä nimellä mätä. Kuitukudos seinät mätä pois. Tätä suljettua tilaa, joka on täynnä mätä, kutsutaan paiseeksi.
Mikä on kysta?
Kysta on nesteellä täytetty ontelo, jossa on seinä. Kystat voivat esiintyä missä tahansa kehossa. Munasarjakystat, pseudo-haiman kystat, emättimen seinämän kystat, munanjohtimen kystat ovat muutamia yleisiä kystat. Kystien neste ei sisällä suurta proteiinimäärää. Kystat muodostuvat nesteen kertymisen vuoksi. Munasarjassa on paljon munarakkuloita, jotka imevät nestettä ja niistä tulee graffiikkarakkuloita. Graffian follikkeli sisältää nesteellä täytetyn ontelon. Kun ovulaatiota ei tapahdu, follikkelia imee edelleen nestettä, ja kysta muodostuu.
Haimassa, kun ulosvirtauskanavat ovat tukossa, eritteitä kertyy rauhasosiin kystan aikaansaamiseksi. On hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kystat. Pahanlaatuiset kystat muodostuvat syöpäsolujen takia. Kun on syöpäsoluja, melkein aina neste erittyy liikaa, ja kystat ovat lopputulos. Pahanlaatuiset kystat sisältävät useita paksuja puoliseiniä ontelon sisällä jakamalla sen osastoiksi. Pahanlaatuisten kystien ulkoseinä on normaalisti hyvin verisuoninen. Ulkoseinässä voi olla epäsäännöllisiä ulkonemia. Jotkut pahanlaatuiset kystat erittävät spesifisiä markkereita, joita voidaan käyttää arvioinnissa. Munasarjassa olevat pahanlaatuiset epiteelikystat erittävät kemikaalia nimeltä CA-125. Seerumin CA-125-taso on yli 35 pahanlaatuisissa kystissä.
Mitä eroa on paiseella ja kystalla?
• Kystat muodostuvat liiallisesta nesteerityksestä, kun taas paise muodostuu jatkuvista jatkuvista kudosvaurioista.
• Kystaseinä koostuu yleensä ympäröivästä normaalista kudoksesta, kun kuitukudos muodostaa paise-seinän.
• Kystissä ei ole alueellista tulehdusta, ellei se ole infektoitu, kun paise aiheuttaa alueellista tulehdusta.
Kystien sisällä olevalla nesteellä on alhainen proteiinipitoisuus, kun paiseissa on runsaasti proteiinia sisältävää mätä.
• Kystat häviävät spontaanisti, kun paiseet tarvitsevat viemärin paranemisen nopeuttamiseksi.
• Antibiootit edistävät paranemista tappamalla vahingolliset mikro-organismit, kun taas kystat eivät tarvitse antibiootteja, elleivät ne ole saaneet tartunnan.
