Diabetes Insipidus vs Diabetes Mellitus
Sekä diabetes mellitukselle että insipidukselle on ominaista lisääntynyt virtsaamistiheys ja lisääntynyt jano.
Diabetes mellitus
Diabetes mellitus on sairaus, johon liittyy kohonnut verensokeritaso. Diabetes mellitusta on kolme tyyppiä. Tyypin 1 diabetes alkaa lapsuudessa. Beeta-solut haiman Langerhanin saarekkeissa eivät pysty syntetisoimaan insuliinia tai syntetisoidaan viallinen insuliini, jolla on minimaalinen biologinen aktiivisuus. Se voi johtua myös insuliinireseptorien geneettisestä heikentymisestä. Tyypin 2 diabetes johtuu insuliiniherkkyyden heikkenemisestä kohdesoluissa. Insuliinia syntetisoidaan yhä suuremmilla tasoilla, kunnes haimasolut epäonnistuvat ja sitten tarvitaan eksogeenista insuliinia. Raskauden aiheuttama diabetes mellitus johtuu raskauden hormonien vaikutuksesta. Niillä on taipumus nostaa verensokeritasoa vastustaen insuliinin vaikutusta.
Oireiden klassinen kolmikko on lisääntynyt jano (polydipsia), lisääntynyt nälkä (polyfagia) ja lisääntynyt virtsaamistiheys (polyuria). Diabetes mellituksessa paaston verensokeritaso on yli 120 mg / dl. Suun kautta otettava glukoositoleranssitesti on kultainen standardi diabetes mellituksen diagnosoinnissa. Verensokeritaso 2 tuntia 75 g glukoosin nauttimisen jälkeen on yli 140 mg / dl diabetes mellituksessa.
Tyypin 1 diabeetikot tarvitsevat eksogeenisiä insuliini-injektioita verensokerin hallitsemiseksi. Tyypin 2 diabeetikkoja voidaan hoitaa suun kautta otettavilla hypoglykeemisillä lääkkeillä, kuten metformiinilla ja tolbutamidilla. Diabeteksen komplikaatiot luokitellaan kahteen laajaan luokkaan. Pieniin verisuoniin liittyvät komplikaatiot (retinopatia, nefropatia ja neuropatia) tunnetaan mikroverisuonikomplikaatioina, ja suuriin verisuoniin liittyvät (perifeeriset verisuonisairaudet, aivohalvaus ja sydäninfarkti) tunnetaan makro-verisuonikomplikaatioina.
Diabetes Insipidus
Diabetes insipidus on veden ja elektrolyyttien kertymisen sairaus. Diabetes insipidus on kahden tyyppinen. Central diabetes insipidus johtuu heikentyneestä vasopressiinin synteesistä. Vasopressiinin muodostuminen on heikentynyt hypotalamuksen, hypotalamohypofyysisen alueen ja aivolisäkkeen takaosan sairauksien yhteydessä. 30% hypotalamuksen sairauksista on neoplastisia (pahanlaatuisia tai hyvänlaatuisia); 30% on traumaperäisiä ja 30% tuntemattomia. Loput voivat johtua infektioista, infarkteista ja geneettisistä virheistä prepropressophysin-geenissä. Nefrogeeninen diabetes insipidus johtuu vasopressiinin heikentyneestä toiminnasta. Vasopressiinin vaikutus heikkenee, jos vasopressiinireseptorit (V - 2) tai vesikanavat (akvaporiini - 2) munuaisten kanavissa ovat viallisia.
Sekä keski- että nefrogeenisessä diabeteksessa insipidus on liiallinen vesihäviö, joka johtaa laimennetun virtsan kulkemiseen ja kuivumiseen. Jano on se, mikä pitää heidät elossa. Se varmistaa riittävän veden saannin estämään nestehäviön sekä solunsisäisissä että solunulkoisissa osastoissa.
Diabetes Mellitus vs. Diabetes Insipidus
• Diabetes insipidus (DI) on heikentyneen vasopressiinitoiminnan sairaus ja diabetes mellitus (DM) on heikentyneen insuliinin vaikutus.
• DM on haiman ja kohdesolujen sairaus, kun taas DI on aivojen ja munuaisten sairaus.
• DM aiheuttaa korkeita verensokeritasoja, kun taas DI ei.
• DM aiheuttaa polyfagiaa, kun taas DI ei.
• DM aiheuttaa polyuriaa osmoottisella diureesilla (lisääntynyt glukoosi pitää ja vie vettä virtsasta sen mukana), ja DI aiheuttaa polyuriaa vähentämällä veden takaisinimettymistä munuaisten kanavien keräyksessä.
• DM: tä hoidetaan suun kautta otettavilla hypoglykeemisillä lääkkeillä ja insuliinilla, kun taas DI: tä hoidetaan synteettisellä vasopressiinillä.
