Ensimmäinen vs toinen vs kolmas aste palaa
Palovamma on lihan loukkaantuminen, joka johtuu sähköstä, avotulesta, kemikaaleista, säteilystä tai kitkasta johtuvasta lämpöenergiasta. Suurimman osan ajasta vain kaksi ihokerrosta on mukana, mutta toisinaan mukana ovat myös lihakset, hermot ja pehmytkudokset. Palovammat voidaan hoitaa ensiapu, mutta niitä on seurattava palovamman laajuuden ja syvyyden mukaan. Palovammat voivat olla vain pieni vammoja tai runsas heikkous, joka aiheuttaa monia fysiologisia ja psykologisia ongelmia. Ensimmäisen, toisen ja kolmannen asteen palovammojen eroista keskustellaan palamisen lähteen, palamisen ominaisuuksien ja hallintastrategian yhteydessä.
Ensimmäisen asteen palaminen
Ensimmäisen asteen palovamma sisältää ihon orvaskeden, ja paljaissa kudoksissa on punoitusta, jolla on kipua, arkkuutta, lievää turvotusta ja kuivumista kudoksissa. Paraneminen kestää vain noin viikon tai niin. Tämäntyyppiset palovammat ovat ilman komplikaatioita.
Toisen asteen palaminen
Toisen asteen palovamma sisältää ihon dermiksen, joka sisältää sidekudokset, verisuonet ja hermot. Tämän tyyppinen palaminen voidaan jakaa kahteen luokkaan; pinnallinen osapaksuus ja syvä osapaksuus. Pinnallinen osittainen paksuus, joka ulottuu papillaariseen dermiin, jossa on kirkas läpipainopakkaus, ja kudokset vaalenevat paineessa. Näiden palovammojen tekstuurit ovat yleensä kosteita ja aiheuttavat kipua. Nämä paranevat 3 viikon kestolla, ja sen monimutkaistaa paikallinen infektio ja selluliitti. Seuraava luokka on syvä osittainen paksuuspoltto, joka ympäröi koko dermiksen verkkokerrokseen asti, jossa on veritäytteisiä rakkuloita; ne aiheuttavat myös vähemmän kipua. Näiden kudosten pinta on kostea ja aiheuttaa jonkin verran kipua. Parantumisprosessi kestää yli 3 viikkoa. Se voi olla monimutkaista arpien muodostumisella ja supistumisella, mikä saattaa vaatia leikkaamista ja varttamista.
Kolmannen asteen palaminen
Kolmannen asteen palovamma sisältää koko dermiksen, mikä antaa paljaille alueille kuivan nahkaisen ulkonäön. Vapaiden hermopäätteen reseptorien cauterisaatiosta ei ole kipua. Tämä edellyttää ehdottomasti leikkausta ja rekonstruktiivista leikkausta ihonsiirrolla, ja se on monimutkaista kontraktuureilla ja amputaatioilla.
Mitä eroa on ensimmäisen ja toisen ja kolmannen asteen palovammoilla?
Nämä muunneltavat palotyypit lisääntyvät vähitellen komplikaatioissa, myös palamisen syvyydessä. Kaikki palovammat ovat tuskallisia, paitsi kolmannen asteen palovammat. Ensimmäisen asteen palovammat eivät vaadi leikkausta, koska ne paranevat ilman arpia 1 viikon kestolla. Toisen asteen palovammat muodostavat arpia, ellei niitä poisteta kunnolla, ja kolmas aste vaatii ihosiirteen. Ensiaputoimenpiteet ovat yhteisiä kaikille palovammoille ja hoito kipulääkkeillä kipujen ollessa kyseessä. Kehon paljaiden alueiden sekä verisuonten laajenemisen ja nestehäviön vuoksi elvytys sopivalla nestetyypillä on erittäin tärkeää. Kudosten altistuminen mahdollistaa organismin, kuten klostridioiden, inokulaation, jota voidaan torjua jäykkäkouristustoksoidilla. Myös laajuudesta riippuen ruokinta on aloitettava mahdollisimman pian typpitasapainon korjaamiseksi.
Siksi alkuperäinen hallinta on yleistä, ja mikä eroaa vain syvyydestä, ja siihen liittyvät vaihtelut johtuvat anatomiasta. Syvyys ei ole ainoa vakavuuden määräävä tekijä, mutta myös palamisen laajuus (pinta-ala).
