Tärkein ero - Sinus-pidätys vs Sinus-lohko
SA-solmu on tärkeä osa sydämen johtavaa järjestelmää. Se tuottaa sähköimpulsseja, jotka välittyvät koko sydänlihakseen. Sinuspysähdyksessä tämä impulssien sukupolvi pysähtyy erilaisten patologisten olosuhteiden vuoksi. SA-solmussa syntyvien impulssien siirrossa esiintyvät viat ovat sinuslohkon syy. Vastaavasti sinus-pysäytyksessä sähköisiä impulsseja ei synny oikein, kun taas sinus-lohkossa, vaikka sähköisten signaalien tuotannossa ei ole ongelmaa, signaaleja ei välitetä asianmukaisesti sydänlihassoluihin. Tämä on tärkein ero näiden kahden ehdon välillä.
SISÄLLYS
1. Yleiskatsaus ja keskeinen ero
2. Mikä on sinuspidätys
3. Mikä on sinuslohko
4. Sinus-pidätyksen ja sinus-lohkon väliset yhtäläisyydet
5. Rinnakkainen vertailu - sinus-pidätys vs sinus-lohko taulukkomuodossa
6. Yhteenveto
Mikä on sinuspidätys?
Sinus-pysäytys johtuu impulssien muodostumisen äkillisestä lopettamisesta SA-solmulla yli 2 sekunniksi. SA-solmusta tulevien sähköisten signaalien puuttumisen vuoksi myös sydänlihasten supistuminen pysähtyy. Tämän seurauksena sydämen teho pienenee, mikä johtaa myös verenpaineen laskuun. Jos impulsseja ei synny yli 6 sekunnin ajan, on aloitettava hätätoimenpiteet potilaan elämän suojelemiseksi.
Syyt
- Hypoksia
- Sydänlihasiskemia
- Hyperkalemia
- Joidenkin lääkkeiden haitalliset vaikutukset
Kuva 01: EKG-muutokset sinuspidossa
Johto
Jos emätinstimulaatio lisääntyy, on suositeltavaa tarkkailla potilasta vähintään päivän ajan sen sijaan, että hän hyppisi nopeasti hoitoihin. Kaikki taustalla olevat patologiat on hoidettava asianmukaisesti.
Mikä on Sinus Block?
Joissakin harvoissa olosuhteissa sinoatriaalisen solmun (SA-solmu) impulssien pääsy eteislihaisiin on estetty. Tämä on kliinisesti tunnistettu sinusblokiksi. EKG: ssä tälle tilalle on ominaista P-aallon puuttuminen, johon liittyy eteislihasten rentoutuminen. Mutta yllättäen, koska SA-solmun kautta etenevien impulssien puuttuminen, AV-solmu alkaa tuottaa omia impulsseja. Tämä johtaa kammioiden supistumiseen hitaalla mutta tasaisella rytmillä, mikä aiheuttaa pitkittyneen, mutta muuten muuttumattoman QRS-kompleksin.
Sinuslohkoja on kolme pääluokkaa, nimittäin
Ensimmäisen asteen sinuslohko
Impulssien siirto eteisiin viivästyy, mutta impulsseja ei ole estetty. Tämä ei aiheuta havaittavia EKG-muutoksia.
Toisen asteen sinussuoja
Toisen asteen lohkot jaetaan jälleen kahteen alaluokkaan,
Tyyppi I
Impulssien muodostumisen ja eteisiin etenemisen välinen kesto kasvaa asteittain, mikä lopulta johtaa eteisiin siirtyvän impulssin tukkeutumiseen.
Tyyppi II
Aikaväli impulssien muodostumisen ja niiden eteisiin eteisiin pitenee, mutta se pysyy vakiona. Satunnainen impulssi menetetään siirtämättä sitä eteisiin.
Kolmannen asteen sinussuoja
Mitään impulsseista ei johdeta eteisiin.
Sinusblokin syitä
- Sairas sinusoireyhtymä
- Lisääntynyt vagaalinen stimulaatio
- Sydänlihastulehdus ja sydäninfarkti
- Digoksiinin ja beetasalpaajien käyttö
Kuva 02: EKG-muutokset sinusblokissa
Kliinisiin ominaisuuksiin kuuluvat bradykardia ja pienentyneestä sydämen tuotoksesta johtuvat ominaisuudet, kuten väsymys ja heikkous.
Oireinen sinusilohko on hoidettava implantoimalla keinotekoinen sydämentahdistin.
Mitkä ovat sinus-pidätyksen ja sinus-lohkon yhtäläisyydet?
- Molemmissa olosuhteissa sydämen sähköinen aktiivisuus on heikentynyt.
- Tavanomaiset oireet sivuontelon pysäyttämisessä ja sinusilohkossa ovat bradykardia, väsymys, heikkous
Mikä on ero sinuspidätyksen ja sinuslohkon välillä?
Erilainen artikkeli keskellä taulukkoa
Sinus-pidätys vs Sinus-lohko |
|
Sinus-pysäytys johtuu impulssien muodostumisen äkillisestä lopettamisesta SA-solmulla yli 2 sekunniksi. | Sinus-lohko johtuu impulssien siirtymisen estämisestä SA-solmusta eteisiin. |
SA-solmu | |
SA-solmu ei tuota impulsseja. | Impulssit syntyy SA-solmusta. |
Syyt | |
Sinus-pidätys johtuu
|
Sinusblokin syyt ovat,
|
Hoito | |
Jos emätinstimulaatio lisääntyy, potilasta on tarkkailtava vähintään päivän ajan. Kaikki taustalla olevat patologiat on hoidettava asianmukaisesti. | Oireinen sinusilohko on hoidettava implantoimalla keinotekoinen sydämentahdistin. |
Yhteenveto - Sinus-pidätys vs Sinus-lohko
Sinus-pysäytys ja sinus-lohko ovat kaksi tilaa, jotka johtuvat SA-solmun toimintahäiriöstä. Sinus-pysäytys johtuu SA-solmun ampumisen lopettamisesta, kun taas sinus-lohko johtuu SA-solmun tuottamien sähköimpulssien tukkeutumisesta. Joten ero näiden kahden tilan välillä on, että sinuspysähdyksessä patologia on sähköimpulssien syntymässä, mutta sinusblokissa patologia piilee niiden välityksessä.
Lataa Sinus-pidätys vs Sinus-lohko PDF-versio
Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainausviestin mukaan. Lataa PDF-versio täältä Ero sinuspidätyksen ja sinuslohkon välillä