Akuutti vs. krooninen leukemia
Leukemia on eräänlainen verisolusyöpä. Leukemiaa on neljä tyyppiä; kahden tyyppistä akuuttia leukemiaa ja kahden tyyppistä kroonista leukemiaa. Kaksi akuuttia leukemiaa ovat akuutti lymfoblastinen leukemia (ALL) ja akuutti myelooinen leukemia (AML). Kaksi kroonista leukemiaa ovat krooninen lymfosyyttinen leukemia (CLL) ja krooninen myelooinen leukemia (CML). Useimmat leukemiat alkavat spesifisillä geneettisillä mutaatioilla, deleetioilla tai translokaatioilla. Kaikilla näillä on samanlaisia oireita; ne vaativat kuitenkin erilaisia hoitomenetelmiä. Tässä artikkelissa käsitellään kaikkia neljää leukemiatyyppiä ja niiden välisiä eroja korostamalla niiden kliinisiä piirteitä, syitä, tutkimusta ja diagnosointia, ennustetta sekä kullekin tarvittavia erilaisia hoitomenetelmiä.
Akuutti leukemia
Akuutti lymfoblastinen leukemia (ALL) ilmenee lymfoblastien (kehittymättömien lymfosyyttien) neoplastisena proliferaationa. WHO-luokitus jakaa kaikki B-lymfosyyttiseen leukemiaan ja T-lymfosyyttiseen leukemiaan. Immunologisesti ALL luokitellaan T-soluiksi ALL, B-soluiksi ALL, Null-soluiksi ALL ja yhteisiksi ALL. Niiden oireet ja merkit johtuvat luuytimen vajaatoiminnasta. Alhainen hemoglobiiniarvo, infektiot, verenvuoto, luukipu, niveltulehdus, pernan suureneminen, imusolmukkeiden laajentuminen, kateenkorvan laajentuminen ja kallon hermohaljat ovat ALL: n yleisiä piirteitä. Zoster, CMV, tuhkarokko ja kandidiaasi ovat yleisiä infektioita, joita havaitaan kaikilla potilailla. Infektioiden ehkäisy nopealla antibioottihoidolla ja rokotuksilla, kemoterapia remission aikaansaamiseksi, remission vahvistamiseksi ja ylläpitämiseksi ovat tärkeitä vaiheita ALL: n hallinnassa. Luuydinsiirrolla on myös tärkeä rooli ALL: n hoidossa.
Akuutti myelooinen leukemia (AML) on neoplastinen lisääntyminen, joka on johdettu luuytimen myelooisista elementeistä. Se on erittäin nopeasti etenevä pahanlaatuisuus. AML: ää on viisi tyyppiä. Ne ovat AML, jolla on geneettisiä poikkeavuuksia, AML, jolla on monilinjainen dysplasia, AML-myelodysplastinen oireyhtymä, epäselvän suvun AML ja luokittelematon AML. Anemia, infektio, verenvuoto, levinnyt suonensisäinen hyytyminen, luukipu, narun puristus, suuri maksa, iso perna, imusolmukkeiden laajentuminen, huonovointisuus, letargia ja nivelkipu ovat AML: n yleisiä piirteitä. Tukihoito kuten verensiirto, antibiootit, kemoterapia ja luuytimensiirrot ovat tavanomaisia hoitomenetelmiä.
Krooninen leukemia
Krooniselle myelooiselle leukemialle (CML) on tunnusomaista myelooisten solujen hallitsematon lisääntyminen. Sen osuus leukemioista on 15%. Se on myeloproliferatiivinen häiriö, jolla on yhteisiä piirteitä näille sairauksille. Painonlasku, kihti, kuume, hiki, verenvuoto ja vatsakipu, anemia, suuri maksa ja perna ovat yleisiä piirteitä. Philadelphian kromosomi, joka on hybridikromosomi, joka muodostuu kromosomien 9-22 siirtymisen jälkeen. Imatinibimesylaatti, hydroksiurea ja allogeeninen siirto ovat yleisesti käytettyjä hoitomenetelmiä.
Krooninen lymfosyyttinen leukemia (CLL) on pienten lymfosyyttien monoklonaalinen lisääntyminen. Potilas on yleensä yli 40-vuotias. Miehet kärsivät kahdesti useammin kuin naiset. KLL aiheuttaa 25% leukemioista. Se johtaa autoimmuunihemolyysiin, infektioon ja luuytimen vajaatoimintaan. KLL: n hoitoon tarvitaan sädehoitoa, kemoterapiaa ja tukihoitoa.
Mitä eroa on akuutilla ja kroonisella leukemialla?
• Akuutit leukemiat ovat kehittymättömiä solusyöpiä, kun taas krooniset leukemiat ovat kypsiä solusyöpiä.
• Akuutit leukemiat ovat yleisempiä nuorilla henkilöillä, kun taas krooniset leukemiat ovat yleisiä vanhemmilla ihmisillä.
• Jokainen leukemiatyyppi tarvitsee erilaisia hoitomenetelmiä.
Lue lisää:
1. Ero luusyövän ja leukemian välillä
2. Ero leukemian ja lymfooman välillä
3. Ero leukemian ja myelooman välillä