Konjugoidun Ja Konjugoimattoman Bilirubiinin Ero

Konjugoidun Ja Konjugoimattoman Bilirubiinin Ero
Konjugoidun Ja Konjugoimattoman Bilirubiinin Ero

Video: Konjugoidun Ja Konjugoimattoman Bilirubiinin Ero

Video: Konjugoidun Ja Konjugoimattoman Bilirubiinin Ero
Video: CIKTONIK SUPER VITAMINDIR EV QUSLARI UCUN 2020 2024, Saattaa
Anonim

Konjugoitu vs. konjugoimaton bilirubiini

Bilirubiini on yhdiste, joka sisältää neljä pyrrolirengasta, jotka on kytketty suurempaan porfyriinirenkaaseen. Se on seurausta hemoglobiinin hajoamisesta. Se on hyvin samanlainen kuin tiettyjen kasvien ja levien fytokromi ja fykobiliini. Se esiintyy kahdessa isomeerissä. Luonnossa esiintyvä muoto on ZZ-isomeeri. Bilirubiini isomerisoituu altistettaessa valolle. Vesiliukoisempia EZ-isomeereja muodostuu, kun ZZ-isomeerit kohtaavat valoa. Tämä on vastasyntyneiden valohoidon perusta. Punasolut vapauttavat hemoglobiinia, kun ne kuolevat perna. Hemoglobiini jakautuu hemiksi ja globiiniksi. Entsyymit hajottavat globiiniketjun. Pernan retikuloendoteelisolut muuttavat hemin konjugoitumattomaksi bilirubiiniksi. Konjugoimaton bilirubiini on veteen liukenematon. Albumiini sitoo konjugoimattoman bilirubiinin ja kuljettaa sen maksaan. Maksassa,entsyymi, jota kutsutaan glukuronyylitransferaasiksi, konjugoi bilirubiinin ja glukuronihapon. 95% konjugoidusta bilirubiinista pääsee sappeen. Sapen kautta se tulee ohutsuoleen. Terminaalinen ileum imee uudelleen konjugoitua bilirubiinia, ja portaaliverenkierto vie sen takaisin maksaan. Tätä kutsutaan bilirubiinin enterohepaattiseksi verenkieroksi. Paksusuolen sisällä jäljellä olevat 5% muuttuu urobilinogeeniksi suolistobakteerien vaikutuksesta. Suolisto absorboi urobilinogeenia kuten konjugoitu bilirubiini. 95% tulee enterohepaattiseen verenkiertoon. Loput 5% jää sterkobiliinin muodostamiseksi, mikä antaa ulosteille ruskean värin. Pieni määrä suolesta takaisin imeytynyttä urobilinogeenia menee munuaisiin. Hapettuminen lisää urobiliinia, joka antaa virtsalle keltaisen värin. Normaalisti bilirubiinipitoisuuden tulisi olla alle 2,1 mg / dl. Korkeammat tasot saattavat viitata tautiolosuhteisiin.

Konjugoimaton bilirubiini

Konjugoimaton bilirubiinipitoisuus nousee, kun punasolut hajoavat liikaa. Bilirubiinin virtaus alas reaktiokaskadissa ylittää maksan glukuronyylitranferaasin. Siksi konjugoimaton bilirubiini kerääntyy albumiiniin sitoutuneeseen verenkiertoon. Punasolut hajoavat sferosytoosissa, eliptosytoosissa, sirppisolusairaudessa, G6PD-puutoksessa ja tiettyjen lääkkeiden takia. Perinnölliset syyt, kuten glukuronyylitranferaasin puutos, johtavat myös konjugoimattomaan hyperbilirubinemiaan.

Konjugoitu bilirubiini

Konjugoitu bilirubiini pääsee vereen suurina määrinä, kun sapen ulosvirtaus on tukossa. Maksasolusyöpä leviää sappikanaviin ja estää sapen virtauksen. Sappikanavan kivet, sappitiehyen tulehdus, haiman pään syöpä, haiman pseudokysta ja periampulaariset syövät myös estävät sappitiehyet ja lisäävät konjugoitua hyperbilirubinimiaa.

Mitä eroa on konjugoidulla ja konjugoimattomalla bilirubiinilla?

Konjugoimaton bilirubiini on veteen liukenematon, kun taas konjugoitu bilirubiini on vesiliukoinen.

Konjugoitumatonta bilirubiinia muodostuu retikuloendoteliaalisoluissa, kun taas maksa muodostaa konjugoitua bilirubiinia.

Konjugoitu bilirubiini pääsee ohutsuoleen sapen kanssa, kun taas konjugoimaton bilirubiini ei.

Lue lisää:

1. Ero haimasyövän ja haimatulehduksen välillä

Suositeltava: