Tärkein ero - lihasdystrofia vs Myasthenia Gravis
Kehon liikkeet tapahtuvat lihasten ja niitä ohjaavien hermosolujen välisen yhteistyön tuloksena. Siksi näiden komponenttien epäonnistuminen tai romahtaminen voi vakavasti heikentää henkilön liikkuvuutta. Myasthenia graviksessa ja lihasdystrofiassa kehon kykyyn liikkua on tällaisia rajoituksia. Asteittainen lihasmassan menetys ja siitä johtuva lihasvoiman menetys ovat lihasdystrofian tunnusmerkkejä. Toisaalta myasthenia gravis on autoimmuunisairaus, jolle on tunnusomaista vasta-aineiden tuotanto, jotka estävät impulssien siirtymisen hermo-lihasliitoksen yli. Keskeinen ero näiden kahden häiriön välillä on, että myasthenia gravis -ongelmassa on hermo-lihasliitosten taso, mutta lihasdystrofiassa vaurio on lihaksessa.
SISÄLLYS
1. Yleiskatsaus ja keskeinen ero
2. Mikä on lihasdystrofia
3. Mikä on Myasthenia Gravis
4. Lihasdystrofian ja Myasthenia Graviksen yhtäläisyydet
5. Vertailu vierekkäin - Lihasdystrofia vs Myasthenia Gravis taulukkomuodossa
6. Yhteenveto
Mikä on lihasdystrofia?
Progressiivinen lihasmassan menetys ja siitä johtuva lihasvoiman menetys ovat lihasdystrofian tunnusmerkkejä. Geneettisten mutaatioiden, erityisesti dystrofiinigeenissä, uskotaan olevan tämän häiriön syy. Lihasdystrofiaa on lukuisia muunnelmia, joista Duchennen lihasdystrofia on yleisin.
Oireet ja merkit
Varhaisia oireita ovat:
- Lihasten kipu jäykkyys
- Rasitusvaikeudet
- Kahlaava kävely
- Epätasapaino
- Oppimisvaikeudet
Myöhäisiä ilmenemismuotoja ovat:
- Hengitysvaikeudet hengityslihasten heikkouden vuoksi
- Liikkumattomuus
- Sydänongelmat
- Lihasten ja jänteiden lyhentäminen
Tutkimukset
Yleensä lihasbiopsiat tehdään lihasdystrofian patologisen variantin tunnistamiseksi.
Kuva 01: Lihasdystrofia
Hoito
- Lopullista parannuskeinoa ei ole, hoidetaan vain oireenmukaista hoitoa
- Geeniterapia lihasdystrofian lääkkeenä on saamassa lämpöä
- Lääkkeitä, kuten kortikosteroideja, annetaan tulehduksen hallintaan
- ACE-estäjät ja beetasalpaajat ovat hyödyllisiä sydämen komplikaatioiden hallitsemisessa
- Fysioterapia voidaan tarjota apuaineena lääkehoitoon
Mikä on Myasthenia Gravis?
Myasthenia gravis on autoimmuunisairaus, jolle on tunnusomaista vasta-aineiden tuotanto, jotka estävät impulssien siirtymisen hermo-lihasliitoksen yli. Nämä vasta-aineet sitoutuvat postsynaptisiin Ach-reseptoreihin estäen siten synaptisen halkeaman Ach: n sitoutumisen näihin reseptoreihin. Naiset kärsivät tästä tilasta viisi kertaa enemmän kuin miehet. On merkittävä yhteys muihin autoimmuunisairauksiin, kuten nivelreuma, SLE ja autoimmuuni kilpirauhastulehdus. Samanaikaista kateenkorvan liikakasvua on havaittu.
Kliiniset ominaisuudet
- Raajojen proksimaalilihaksissa, ylimääräisissä lihaksissa ja sipulilihaksissa on heikkoutta
- Lihasheikkouteen liittyy väsymystä ja vaihtelua
- Ei lihaskipua
- Sydän ei vaikuta, mutta hengityslihakset voivat vaikuttaa
- Refleksit ovat myös väsyviä
- Diplopia, ptoosi ja nielemisvaikeudet
Tutkimukset
- Anti-ACh-reseptorivasta-aineet seerumissa
- Tensilon-testi, jossa annetaan edrofoniumannos, joka johtaa oireiden ohimenevään parantumiseen, joka kestää noin 5 minuuttia
- Kuvantamistutkimukset
- ESR ja CRP
Kuva 02: Ptoosi Myasthenia Graviksessa
Johto
- Antikolinesteraasien, kuten pyridostigmiinin, antaminen
- Immunosuppressantteja, kuten kortikosteroideja, voidaan antaa potilaille, jotka eivät reagoi antikolinesteraaseihin
- Kyhmyjä
- Plasmafereesi
- Laskimonsisäiset immunoglobuliinit
Mikä on lihasdystrofian ja myasthenia graviksen yhtäläisyys?
Molemmat voivat heikentää potilaan liikkuvuutta vakavasti
Mikä on ero lihasdystrofian ja Myasthenia Gravisin välillä?
Erilainen artikkeli keskellä taulukkoa
Lihasdystrofia vs Myasthenia Gravis |
|
Progressiivinen lihasmassan menetys ja siitä johtuva lihasvoiman menetys ovat lihasdystrofian tunnusmerkkejä. | Myasthenia gravis on autoimmuunisairaus, jolle on tunnusomaista vasta-aineiden tuotanto, jotka estävät impulssien siirtymisen hermo-lihasliitoksen yli. |
Vika | |
Vika on lihaksissa | Vika on hermo-lihasliitoksissa |
Kliiniset ominaisuudet | |
Varhaisia oireita ovat:
Myöhäisiä ilmenemismuotoja ovat:
|
Kliiniset piirteet ovat · Proksimaalisten raajojen, ylimääräisten ja sipulilihasten lihaksissa on heikkoutta · Lihasheikkoudessa on väsymystä ja vaihtelua · Ei lihaskipua · Sydän ei vaikuta, mutta hengityslihakset voivat vaikuttaa · Refleksit ovat myös väsyviä · Diplopia, ptoosi ja nielemisvaikeudet |
Tutkinta | |
Yleensä lihasbiopsiat tehdään lihasdystrofian patologisen variantin tunnistamiseksi. |
Seuraavat tutkimukset tehdään, kun myasthenia gravis epäillään. · Anti-ACh-reseptorivasta-aineet seerumissa · Tensilon-testi, jossa annetaan edrofoniumannos, joka aiheuttaa oireiden ohimenevän parantumisen, joka kestää noin 5 minuuttia · Kuvantamistutkimukset · ESR ja CRP |
Johto | |
· Lopullista parannuskeinoa ei ole, hoidetaan vain oireenmukaista hoitoa · Geeniterapia lihasdystrofian lääkkeenä on saamassa lämpöä · Tulehduksen hallintaan annetaan lääkkeitä, kuten kortikosteroideja · ACE: n estäjät ja beetasalpaajat ovat hyödyllisiä sydämen komplikaatioiden hallinnassa · Fysioterapiaa voidaan käyttää apuna lääkehoidossa |
· Antikolinesteraasien, kuten pyridostigmiinin, antaminen · Immunosuppressantteja, kuten kortikosteroideja, voidaan antaa potilaille, jotka eivät reagoi antikolinesteraaseihin · Kyhmynpoisto · Plasmafereesi · Laskimoon annettavat immunoglobuliinit |
Yhteenveto - lihasdystrofia vs Myasthenia Gravis
Progressiivinen lihasmassan menetys ja siitä johtuva lihasvoiman menetys ovat lihasdystrofian tunnusmerkkejä, kun taas myasthenia gravis on autoimmuunisairaus, jolle on tunnusomaista vasta-aineiden tuotanto, jotka estävät impulssien siirtymisen hermo-lihasliitoksen yli. Lihasdystrofiassa vika on lihaksissa, mutta myasthenia graviksessa vika on hermo-lihasliitoksessa. Tämä on ero näiden kahden häiriön välillä.
Lataa lihasdystrofian vs Myasthenia Gravis PDF-versio
Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainausviestin mukaan. Lataa PDF-versio täältä: Ero lihasdystrofian ja Myasthenia Graviksen välillä