Tärkein ero - B-solu vs T-solulymfooma
Imusolmukkeiden pahanlaatuiset kasvaimet tunnetaan lymfoomina. Ne voivat syntyä missä tahansa lymfoidikudoksen löydettävissä. Taudin useiden alatyyppien ilmaantuvuus on lisääntynyt vuosien varrella. Lymfoomien yleisin esitys on perifeerinen lymfadenopatia tai piilevistä imusolmukkeista johtuvat oireet. WHO-luokituksen mukaan lymfoomia on 2 tyyppiä kuin Hodgkinin ja ei-Hodgkinin lymfoomat. Non-Hodgkinin lymfooma on sateenvarjo, joka kattaa useita alaluokiteltuja B- ja T-solujen pahanlaatuisten kasvainten spektrejä. Noin 80% NHL: stä on B-soluista ja loput 20% on T-soluista. Tätä voidaan pitää keskeisenä erona B-solun ja T-solulymfooman välillä. NHL: n alaluokitus tehdään alkuperäsolun (T-solu tai B-solu) ja lymfosyyttien kypsymisasteen mukaan, jossa pahanlaatuisuus tapahtuu (esiaste ja kypsä).
SISÄLLYS
1. Yleiskatsaus ja keskeinen ero
2. Mikä on B-solulymfooma
3. Mikä on T-solulymfooma
4. B-solun ja T-solulymfooman yhtäläisyydet
5. Vertailu rinnakkain - B-solu vs T-solulymfooma taulukkomuodossa
6. Yhteenveto
Mikä on B-solulymfooma?
Imukudosjärjestelmän pahanlaatuiset kasvaimet, jotka ovat B-lymfosyyttejä, tunnetaan B-solulymfoomina. Noin 80% kaikesta NHL: stä on B-solupohjaista. B-solulymfoomien pääasialliset alatyypit ovat follikulaariset lymfoomat, diffuusi suuret B-solulymfoomat, Burkittin lymfooma, mantelisolulymfooma ja lymfoplasmasyyttinen lymfooma
Follikulaarinen lymfooma
Follikulaarinen lymfooma on toiseksi yleisin NHL maailmanlaajuisesti. Näitä esiintyy harvoin lapsilla ja yleensä keski-ikäisillä tai vanhuksilla. Suurimmalla osalla potilaista esiintyy kivutonta lymfadenopatiaa useissa kohdissa. Joillakin potilailla voi olla B-oireita. Tietyissä alatyypeissä luuytimen tunkeutuminen on yleistä. Vaikka potilaiden osuus, joka on täysin parantunut tästä tilasta, on pieni, vasta käyttöön otettu hoito (rituksimabi), joka kohdistuu melkein kaikkiin B-solulymfoomiin ilmentyneeseen CD20-antigeeniin, näyttää olevan erittäin tehokas taudin etenemisen torjunnassa.
Jopa 25%: lla potilaista voi tapahtua muutos diffuusi suureksi B-solulymfoomaksi.
Johto
Vaihe 1 - megajännitesäteily
Vaihe 2 - kemoimmunoterapia, johon sisältyvät rituksimabi, CHOP-R (syklofosfamidi, doksorubisiini, vinkristiini ja prednisoloni plus rituksimabi) ja R-CVP (rituksimabi sekä syklofosfamidi, vinkristiini ja prednisoloni)
Diffuusi suuri B-solulymfooma
Se on toiseksi yleisin lymfooma lapsuudessa ja yleisin aikuisten lymfooma kaikkialla maailmassa. Klassisen diffuusin suuren B-solulymfooman ja Burkittin lymfooman välillä on päällekkäisyys. Esiintyminen miehillä on suurempi kuin naisilla.
Kuva 01: Diffuusi suuri B-solulymfooma
Kliiniset ominaisuudet
- Kivuton lymfadenopatia
- Suolen oireet
- 'B: n oireet
Johto
Nuoremmalla potilaalla ilman riskitekijöitä on valtava mahdollisuus täydelliseen parantumiseen. Hoidot tulisi aloittaa pian diagnoosin jälkeen.
Vähäriskinen sairaus - 'CHOP-R', jota seuraa mukana oleva säteilytys kentällä
Välitön ja huono riski - kemoimmunoterapia, 'CHOP-R'
Burkittin lymfooma
Nopeimmin lisääntyvä lymfooma on Burkittin lymfooma, jolla on erittäin nopea kaksinkertaistumisaika. Se on yleisin lapsuuden pahanlaatuisuus maailmassa. Esiintyvyys naisilla on suurempi kuin miehillä. Burkittin lymfoomia on 3 päätyyppiä, jotka ovat endeemisiä (aina Epstein-Barr-virukseen liittyviä), satunnaisia ja AIDSiin liittyviä. Länsimaissa Burkittin lymfooman ennuste on parantunut huomattavasti viimeisten 10 vuoden aikana.
Kliiniset ominaisuudet
- Leukakasvain
- Vatsan massa
Johto
Asianmukaisten tutkimusten jälkeen potilas on saatettava hemodynaamisesti ja metabolisesti vakaana ennen hoitoa. Olisi toteutettava toimenpiteet kasvaimen hajoamisoireyhtymän minimoimiseksi. Hoidon aloittamisen jälkeen elektrolyyttejä on seurattava usein. Vakiohoito käsittää kemoterapian syklisen yhdistelmän.
Mikä on T-solulymfooma?
Lymfoomat, joilla on T-lymfosyyttien alkuperä, tunnetaan T-solulymfoomina. Niiden osuus kaikista NHL-peleistä on 20%. T-solulymfoomat ovat suhteellisen yleisiä idässä. Taudin yleisin esiintyminen on solmu ja iho, mutta joissakin erityisissä alatyypeissä voi olla maksa ja ihokudos. Perifeerisillä T-solulymfoomilla, joilla on solmuesitys, on huono ennuste.
Perifeerinen T-solulymfooma ja angioimmunoblastinen T-solulymfooma ovat T-solulymfoomien yleisimpiä alatyyppejä. Molempien muotojen ensisijainen esiintyminen on lymfadenopatia. B-oireet ovat yleisiä T-solulymfoomissa, toisin kuin B-solulymfoomissa. Angioimmunoblastisissa T-solulymfoomissa voidaan havaita tulehduksellisen taudin piirteitä, kuumetta, ihottumia ja elektrolyyttien poikkeavuuksia. Nämä oireet paranevat nopeasti antamalla kortikosteroideja tai pieniä annoksia alkyloivia aineita.
Kuva 02: Ihon T-solulymfooma
Johto
Vakiotutkimusten jälkeen potilaita hoidetaan syklisellä yhdistelmäkemoterapialla. Koska T-solut eivät ekspressoi CD20: ta, rituksimabia ei käytetä T-solulymfoomien hoidossa. T-solulymfoomille ei ole vastaavaa lääkettä. Hoidon ohella tauti voi hävitä, mutta toistumisia tapahtuu yleensä syklien välillä. Toisen linjan hoito ei ole kovin tyydyttävä, vaikka myeloablatiivisesta hoidosta voi olla hyötyä pienelle osalle potilaista.
Mitkä ovat yhtäläisyydet B-solun ja T-solulymfooman välillä?
Molemmat lymfoomatyypit johtuvat imukudoksista
Mikä on ero B-solun ja T-solulymfooman välillä?
Erilainen artikkeli keskellä taulukkoa
B-solu vs T-solulymfooma |
|
| Imukudosjärjestelmän pahanlaatuiset kasvaimet, jotka ovat B-lymfosyyttejä, tunnetaan B-solulymfoomina. | Lymfoomat, joilla on T-lymfosyyttien alkuperä, tunnetaan T-solulymfoomina. |
| Ennuste | |
| Ennuste on suhteellisen hyvä. | B-solulymfoomiin verrattuna T-solulymfoomien ennuste on huono. |
| Hoito | |
| Rituksimabia käytetään hoidossa. | Rituksimabia ei voida käyttää hoidossa. |
Yhteenveto - B-solu vs T-solulymfooma
Ero B-solun ja T-solulymfooman välillä johtuu pääasiassa niiden alkuperästä; lymfoidiset pahanlaatuiset kasvaimet, jotka ovat peräisin B-lymfosyytteistä, tunnetaan B-solulymfoomina, kun taas lymfoomat, joilla on T-lymfosyyttien alkuperä, tunnetaan T-solulymfoomina. Näiden pahanlaatuisten sairauksien diagnoosi niiden alkuvaiheessa parantaa huomattavasti taudin ennustetta. Siksi lääkärin neuvoa tulee käyttää, jos henkilöllä on jokin tässä artikkelissa käsitellyistä varoitusmerkeistä.
Lataa PDF-versio B-solu vs T-solulymfooma
Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainausviestin mukaan. Lataa PDF-versio tästä Ero B-solun ja T-solulymfooman välillä.
