Enteraalinen vs parenteraalinen
Enteraalista ja parenteraalista ruokintamenetelmää käytetään pääasiassa ravintoaineiden toimittamiseen potilaille, jotka eivät pysty sulattamaan ruokaa normaalisti tai joilla on toimimaton ruoansulatuskanavan traktiot (GI Tracts). Ravintoaineet toimitetaan nestemäisinä ja ne voivat lisätä lääkkeitä sekä ruokaa. Joissakin kroonisissa tapauksissa potilaita on ruokittava yöllä, jotta heillä olisi normaali elämä päivällä. Nämä ruokintaoperaatiot ovat kuitenkin hyvin erilaisia potilaan tilanteesta ja tarpeista riippuen.
Enteraalinen ruokinta
Tämä menetelmä käsittää nestemäisen ruoan toimittamisen katetrin kautta, joka on asetettu suoraan ruoansulatuskanavaan. Potilaan tarpeesta riippuen voidaan käyttää erilaisia syöttöputkia. Esimerkiksi nenän putkea voidaan käyttää suun ja kurkun ohittamiseen, kun taas jejunostomiputkea voidaan käyttää, kun henkilön vatsa ei sovellu normaaliin ruoansulatukseen. Enteraalista ruokintaa ei suositella potilaille, joilla on leikkauksen jälkeinen maha-suolikanavan halvaus, krooninen ripuli tai oksentelu, eikä nälkää sairastaville potilaille, jotka tarvitsevat leikkausta.
Enteraalisen ruokinnan etuja ovat helppo saanti, kyky tarkkailla tarkasti, kyky tuottaa ravinteita, kun oraalinen käyttö ei ole mahdollista, halvemmat, helposti saatavat tarvikkeet, alhainen bakteerien siirtymä, suoliston immunologisen toiminnan säilyminen jne. Tärkeimmät haitat ovat maha-suolikanavan, metaboliset, mekaaniset komplikaatiot, heikko siirrettävyys, työvoimavaltainen arviointi, hallinto ja seuranta jne.
Parenteraalinen ruokinta
Parenteraalinen ruokinta on menetelmä, joka toimittaa ravinteita suonensisäisesti tai suoraan verenkiertoon. Normaalisti katetrit työnnetään joko potilaan kaulalaskimoon, subklaviaan laskimoon solisluun alapuolelle tai johonkin käsivarren suuresta verisuonesta. Potilaat, joilla on maha-suolikanavan halvaus tai krooninen ripuli, tarvitsevat täydellisen parenteraalisen ravitsemuksen, joka toimittaa ravinteita suonensisäisen ruokinnan kautta. Parenteraalista ruokintamenetelmää suositellaan myös vauvoille, joilla on kehittymätön ruoansulatuskanava, potilaille, joilla on ruoansulatuskanavan sikiövaurioita, ja Crohnin taudille.
Ravinteiden tarjoaminen, kun ohutsuolessa on vähemmän kuin kaksi tai kolme, ravitsemustuen salliminen, kun ruoansulatuskanavan intoleranssi estää oraalisen tai enteraalisen tuen, ovat parenteraalisen ruokinnan kaksi pääetua.
Enteraalinen vs parenteraalinen
• Enteraaliseen ruokintaan kuuluu nestemäisten elintarvikkeiden toimittaminen katetrin kautta, joka on asetettu suoraan ruoansulatuskanavaan, kun taas parenteraaliseen ruokintaan kuuluu ravinteiden toimittaminen suoraan verenkiertoon.
• Pieniriskisissä tilanteissa enteraalinen ruokinta on parempana kuin parenteraalinen ruokinta.
• Enteraalista ruokintaa edellyttävät olosuhteet ovat heikentynyt nieleminen, kyvyttömyys ottaa riittävästi ravinteita suun kautta, heikentynyt ruoansulatus, imeytyminen ja aineenvaihdunta, vakava hukka tai hidas kasvu.
Parenteraalista ruokintaa edellyttävät olosuhteet ovat maha-suolikanavan epäpätevyys, hypermetabolinen tila, jolla on heikko enteraalinen sietokyky tai esteettömyys.
• Potilaat, joilla on tyypillisiä sairauksia, mukaan lukien neurologiset häiriöt, HIV / AIDS, kasvotraumat, suun trauma, synnynnäiset poikkeavuudet, kystinen fibroosi, koomatilat jne., Tarvitsevat enteraalista ruokintaa, kun taas potilaat, joilla on tyypillisiä häiriöitä, kuten lyhyen suolen oireyhtymä, vaikea akuutti haimatulehdus, ohutsuolen iskemia, suoliston atresia, vaikea maksan vajaatoiminta, luuytimensiirto, akuutti hengitysvajaus ja hengityslaitteiden riippuvuus jne. tarvitsevat parenteraalista ruokintaa.
• Toisin kuin enteraalinen ruokintamenetelmä, parenteraalinen ruokinta johtaa ravinteita suoraan vereen.
Parenteraalinen menetelmä on kallista kuin enteraalinen menetelmä.
