Bursiitti vs jänteetulehdus
Bursiitti ja tendiniitti ovat kaksi ehtoa, jotka kuuluvat akuuttien nivelkipujen differentiaalidiagnoosien luetteloon. Pieni tausta ihmisen anatomiassa on välttämätöntä näiden kahden tilan erojen ymmärtämiseksi.
Bursa
Bursae on kuitupussi, joka on täynnä nivelnestettä. Lähes kaikkien kehon nivelten ympärillä on bursae. Bursae on rajoitettu vahvalla kuitupinnoitteella ja vuorattu synoviumilla. Bursan sisällä oleva neste tekee ohutkalvon. Bursae suojaa lihasten, jänteiden ja luiden väliseltä kitalta. Bursae helpottaa nivelten liikkeitä.
Bursiitti
Bursiitti on bursaen tulehdus. Nämä bursaet voivat tulehtua loukkaantumisen jälkeen. Vahinko voi johtua voimakkaasta akuutista voimasta tai kulumisesta. Synoviumin sisällä olevat pienet vammat vapauttavat tulehduksen välittäjiä, jotka aiheuttavat akuutin tulehdusreaktion. Bursaet turpoavat turvotusnesteellä. Bursiitin esittämät piirteet ovat nivelkipu, rajoitetut liikkeet ja hyvin määritelty turvotus. Monissa tapauksissa koko nivel ei ole tulehtunut. Bursa-tulehduksen yleisimmät kohdat ovat kyynärpää, ensimmäinen vartalon ja jalkaterän liitos, korot ja polvet. Akuutin tulehduksen piirteet ovat aina olemassa. Punoitus, kipu, turvotus, kuumuus ja huono toiminnallisuus ovat bursiitin keskeisiä piirteitä.
Tutkimuksiin kuuluvat yhteinen röntgenkuva, ESR, CRP, nivelreuma, ANA, DsDNA, fosfolipidivasta-aineet, täydellinen verenkuva ja munuaisten toimintakokeet. Bursiitti ei välttämättä näytä selkeitä muutoksia tutkimuksissa ja yhteiset röntgenkuvat ovat melkein aina normaaleja. Lepo, lämpöhoito, fysioterapia, kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet ovat bursiitin tavanomaisia hoitomuotoja.
Jänetulehdus
Lihaksia, joita voimme liikuttaa haluamallamme tavalla, kutsutaan luurankolihaksiksi. He ovat vapaaehtoisen valvonnan alaisia, ja me tarvitsemme heitä tekemään karkeita ja hienoja liikkeitä. Luurankolihaksessa on kaksi jäntää kummassakin päässä, keskellä runko. Jänteet kiinnittävät lihaksen luihin. Jänteet ovat erittäin vahvoja kuituhihnoja, jotka koostuvat pääosin kollageeniksi kutsutusta kuidusta. Koron yläpuolella, polvihattujen alapuolella, polvien takana ja kyynärpäissä on selvästi näkyviä jänteitä. Jänteet tulevat näkyviksi, kun supistamme asiaankuuluvat lihakset. Kehon tunnetuin jänne voi olla Achilles-jänne, joka sijaitsee ja tuntuu paksulta vahvalta narulta juuri jalkojen takana olevien kantapään yläpuolella.
Nämä jänteet tulehtuvat yleisimmin trauman jälkeen. Jänetulehdusta sairastavilla potilailla on kipua, arkuutta, punoitusta ja kipua liikkeessä. Diagnoosi on melkein aina kliinistä. Tulehdukselliset indikaattorit voivat olla hieman koholla. Jännetulehdukseen voidaan määrätä kipulääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä ja steroideja.
Jänetulehdus vs bursiitti
Bursiitti on luiden, lihasten ja jänteiden välisen nivelen ulkopuolella sijaitsevan tendinousen bursa-tulehdus.
• Tendiniitti on lihasten jänteen eristetty tulehdus.
