Tärkein ero - kystiitti vs pyelonefriitti
Munuaiset, virtsaputki, virtsarakko ja virtsaputki ovat infektioita, joita kutsutaan virtsatieinfektioiksi. Nämä infektiot johtuvat erilaisista mikrobeista, jotka pääsevät virtsateihin eri menetelmillä. Virtsateiden anatomisesta alueesta kärsivät virtsatieinfektiot luokitellaan kahteen laajaan luokkaan, alatieinfektiot ja ylempien infektiot. Pyelonefriitti, joka on munuaisinfektio ja siihen liittyvä tulehdus, kuuluu ylempien virtsatieinfektioiden alle. Toisaalta virtsarakon infektio, jota kutsutaan kystiitiksi, luokitellaan alempien virtsatieinfektioiden alle. Tämä on keskeinen ero kystiitin ja pyelonefriitin välillä. Nämä kaksi ehtoa vaihtelevat useista näkökohdista, kuten anatomisesta kohdasta, etiologiasta, patogeneesistä ja hoidosta.
SISÄLLYS
1. Yleiskatsaus ja keskeinen ero
2. Mikä on pyelonefriitti
3. Mikä on kystiitti
4. Samankaltaisuudet kystiitin ja pyelonefriitin välillä
5. Rinnakkainen vertailu - kystiitti vs pyelonefriitti taulukkomuodossa
6. Yhteenveto
Mikä on pyelonefriitti?
Pyelonefriitti on munuaisten ja munuaisen lantion märkivä tulehdus, joka johtuu bakteeri-infektiosta. Entero gram-negatiiviset basillit ovat pyelonefriitin tärkeimmät aiheuttajat. Niistä E. coli on yleisimmin eristetty taudinaiheuttaja. Proteus, Klebsiella, Enterobacter ja Pseudomonas ovat muita tärkeitä organismeja, joiden tiedetään aiheuttavan pyelonefriittiä. Staphylococcus ja Streptococcus faecalis voivat myös aiheuttaa tämän tilan.
Patogeneesi
Bakteerien pääsy munuaisten parenkyymiin voi tapahtua kahdella tavalla.
Alemmasta virtsateestä nousevana infektiona
Tämä on yleisin reitti, jota taudinaiheuttajat seuraavat munuaisiin. Saavutettuaan virtsateiden ne tarttuvat limakalvon pintaan ja siirtyvät distaaliseen virtsaputkeen. Sitten he nousevat vähitellen ylöspäin ja hyökkäävät munuaisiin. Virulenssitekijöillä, kuten fimbriae, aerobaktiini, hemolysiini ja flagella, on keskeinen rooli tässä prosessissa.
Veren kautta
Bakteerien hematogeeninen leviäminen munuaisiin liittyy usein septikemiaan ja infektiiviseen endokardiittiin.
Virtsaputken läheisyys peräaukon kanssa tekee naisista alttiimpia pyelonefriittiin. Lyhyen virtsaputken esiintyminen ja limakalvojen vaurioituminen yhdynnän aikana ovat muita tekijöitä, jotka lisäävät tätä haavoittuvuutta.
Pyelonefriitti on yleinen myös virtsateiden tukkeutuneilla potilailla virtsan pysähtymisen vuoksi, joka auttaa bakteerien kolonisaatiota virtsarakossa.
Kuva 01: Munuaiset
Morfologia
- Vaikuttava munuaiset ovat yleensä suurentuneet.
- Yksi tai molemmat munuaiset voivat vaikuttaa.
- Munuaisten pinnalla on erillisiä, kellertäviä, koholla olevia paiseita.
- Nestemäinen nekroosi ja paiseiden muodostuminen nähdään munuaisten parenkyymissä.
- Neutrofiilien kertyminen keräyskanaviin johtaa virtsassa havaittuihin valkosoluihin.
- Papillary nekroosia voi esiintyä.
Merkit ja oireet
Oireet: Lantikipu, korkea kuume, vilunväristykset ja oksentelu
Merkit: Munuaisten kulma ja lannerangan arkuus
Altistavat tekijät
- Virtsateiden tukos
- Vesikoureteraalinen refluksi
- Instrumentointi
- Diabetes mellitus
- Naisen sukupuoli ja vanhuus
- Raskaus
- Aiemmat munuaisvauriot
- Immunosuppressio
Diagnoosi
Komplisoimaton pyelonefriitti voidaan diagnosoida kliinisesti.
Yleensä Urine Full Report (UFR) otetaan. Diagnoosin vahvistus perustuu siihen, että virtsassa on mätäsoluja, punasoluja tai mätäsoluja. Virtsaviljelmä voidaan tehdä kolonisoivan organismin tunnistamiseksi. Kun läsnä on puhdas kasvu yli 10 5 pesäkettä millilitraa kohti tuoretta virtsaa pidetään merkittävänä. Antibioottiherkkyystesti tulisi tehdä sopivan antibioottihoidon valitsemiseksi.
Muut tutkimukset, jotka yleensä tehdään kliinisessä järjestelyssä, ovat;
- Täysi verenkuva (FBC)
- Veren urea
- Seerumin elektrolyytti
- Veriviljely ja ABST
- FBS
Hoidot
Laskimonsisäiset antibiootit - siprofloksasiini
Keftatsidiimi / keftriaksoni
Ampisilliini + klavuliinihappo
Mikä on kystiitti?
Kystiitti on virtsarakon tulehdus. Bakteeri-infektiot ovat yleisin kystiitin syy. Tämä tila voi olla tuskallinen ja voi aiheuttaa monia vakavia komplikaatioita, jos infektio leviää munuaisiin. Taudin vakavuus ja kulku riippuvat organismien virulenssista.
Naiset saavat yleensä komplisoitumattoman kystiitin ensimmäisen yhdynnän jälkeen. Lääketieteessä tälle sairaudelle annetaan erityinen nimi "kuherruskuukauden tulehdus".
Ruoansulatuskanavan komenssit ovat syyllisiä useimpiin kystiittitapauksiin. Ne pääsevät virtsateihin perianaalialueelta ja siirtyvät virtsarakoon aiheuttaen kliinisiä oireita
Pitkäaikainen kystiitti liittyy virtsarakon hypertrofiaan ja virtsarakon seinämän trabekulaatioon.
Kuva 02: Virtsarakko
Merkit ja oireet
Oireet: Dysuria, lisääntynyt virtsaamistiheys, pubin yläpuolinen kipu
Merkit: Supra häpylän arkuus
Diagnoosi
Suurimman osan ajasta kystiitti diagnoosi perustuu oireisiin ja oireisiin. Infektio voidaan vahvistaa UFR: llä tai mittatikulla. Tarvittaessa virtsaviljelmä voidaan tehdä kolonisoidun organismin tunnistamiseksi.
Hoito
Suun kautta otettavia antibiootteja voidaan antaa 5-7 päivän ajan. Kinolonit (norfloksasiini, siprofloksasiini) ja koamoksiklav ovat yleensä määrättyjä antibiootteja. Virtsaviljely on toistettava 2-3 päivää antibioottien jälkeen.
Mitkä ovat yhtäläisyydet kystiitin ja pyelonefriitin välillä?
- Sekä kystiitti että pyelonefriitti ovat kaksi erityyppistä virtsatieinfektiota.
- Ruoansulatuskanavan komenssit ovat molempien sairauksien yleisimmät aiheuttajat.
Mikä on ero kystiitin ja pyelonefriitin välillä?
Erilainen artikkeli keskellä taulukkoa
Kystiitti vs pyelonefriitti |
|
| Pyelonefriitti on munuaisten ja munuaisen lantion märkivä tulehdus. | Kystiitti on virtsarakon tulehdus. |
| Virtsatulehduksen tyyppi | |
| Pyelonefriitti on ylempi virtsatieinfektio. | Kystiitti on alemman virtsatieinfektio. |
| Vakavuus | |
| Pyelonefriitti on erittäin vakava tila. | Kystiitti ei ole niin vakava, ellei se leviä munuaisiin. |
Yhteenveto - kystiitti vs pyelonefriitti
Jokaisella lääkärillä tulisi olla asianmukainen käsitys kahden tässä käsitellyn tilan merkityksellisistä kliinisistä oireista ja oireista kystiitin ja pyelonefriitin välisen eron tunnistamiseksi. Jos epäillään pyelonefriittia, on tärkeää vahvistaa diagnoosi jatkotutkimuksilla ja aloittaa hoidot mahdollisimman pian.
Lataa kystiitti vs pyelonefriitti PDF-versio
Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainausmerkintöjen mukaan. Lataa PDF-versio täältä Ero kystiitin ja pyelonefriitin välillä.
