Tärkein ero - GERD vs. happamat refluksit
Happovirta ja GERD (ruokatorven refluksitauti) ovat kaksi toisiinsa liittyvää tilaa. Hapon refluksi on mahahappojen takaisinvirtaus ruokatorveen. Kun tämä tila etenee edistyneemmään vaiheeseen, jossa mahalaukun happo refluksoituu ruokatorveen, tämä tila tunnistetaan GERD: ksi. Keskeinen ero GERD: n ja happamat refluksoiden välillä on se, että GERD: tä pidetään patologisena tilana, kun taas happamat refluksit eivät.
SISÄLLYS
1. Yleiskatsaus ja keskeinen ero
2. Mikä on Acid Reflux
3. Mikä on GERD
4. GERD: n ja Acid Refluxin yhtäläisyydet
5. Vertailu vierekkäin - GERD vs. Acid Reflux taulukkomuodossa
6. Yhteenveto
Mikä on Acid Reflux?
Mahahapot voivat regurgitoida ruokatorveen eri syistä. Tämä voi tapahtua kenellekään henkilölle, eikä sitä pidetä patologisena tilana.
Mikä on GERD?
Ruoansulatuskanavan refluksitauti (GERD) johtuu mahalaukun palautumisesta ruokatorveen. Vaikka happaman mahalaukun palautusjäähdytys on yleinen ilmiö, jota esiintyy lähes kaikilla, maha-ruokatorven sulkijalihaksen heikkeneminen lisää mahalaukun refluksointimäärää merkittävälle tasolle, joka johtaa lopulta GERD: hen.
GERD on tunnustettu elämäntapaan liittyväksi sairaudeksi, joka nähdään yleisesti ihmisillä, jotka ovat omaksuneet "länsimaisen" elämäntavan.
Riskitekijät
- Runsas rasva ja vähärasvainen ruokavalio
- Istuva elämäntapa
- Liikalihavuus
- Tupakointi
Toistuva altistuminen mahahapoille vahingoittaa ruokatorven limakalvoa ja vaurioituneet solut korvataan uudistumisella. Tämä lisää ruokatorven adenokarsinoomien riskiä.
Oireet
- Tyypillisiä oireita - sydämen palaminen, regurgitaatio
- Epätyypilliset oireet - vatsakipu, rintakipu, krooninen yskä, käheys, astma, nenän tiputtaminen
Joissakin tapauksissa on mahdollista saada oireeton GERD, jossa potilaalla ei ole oireita huolimatta ruokatorven limakalvon jatkuvasta vaurioitumisesta.
Kuva 01: GERD
Diagnoosi
Hapon refluksointi alempaan ruokatorveen mitataan objektiivisesti asettamalla pH-koetin ruokatorven alaosaan. Mittaukset tehdään 24 tunnin aikana. Ruokatorven alemman sulkijalihaksen toiminta arvioidaan manometrialla. Epätyypillisen esityksen tapauksessa on välttämätöntä sulkea pois muut mahdolliset syyt, kuten iskeemiset sydänsairaudet.
Refluksi liittyvät muutokset plakan epiteelissä
Ruokatorven levyepiteeli on tulehtunut toistuvan altistumisen seurauksena mahahapoille. Tyvisolujen hyperplasia ja intraepiteliaaliset eosinofiilit ovat tyypillisiä mikroskooppisia piirteitä. Vakava tulehdus voi aiheuttaa eroosioita ja haavaumia.
Komplikaatiot
Lyhytaikainen
Ruokatorvitulehdus - leesiot vaihtelevat tulehduksen asteen mukaan. Haavaumien ja eroosioiden esiintyminen voi ilmetä melena tai hematemeesi. Haavaumien parantuminen fibroosilla voi aiheuttaa supistuksia ruokatorven sulkijalihaksen ympärillä, mikä rajoittaa sen supistuvuutta.
Pitkäaikainen
Ruokatorvitulehdus
⇓
Sydämen tyyppi rauhas- metaplasiaa
⇓
Intestinaalinen tyyppi metaplasiaa (Barrett ruokatorvi)
⇓
Rauhas dysplasia
⇓
adenokarsinooma
Biopsia on välttämätöntä Barrettin ruokatorven diagnosoimiseksi. Barrettin ruokatorven läsnäolo lisää adenokarsinoomien riskiä eksponentiaalisesti.
GERD: n endoskooppinen ulkonäkö
- Yleensä tulehtunut limakalvo näyttää punoittavalta ja edematoiselta. Vakavan tulehduksen yhteydessä on myös mahdollista saada eroosioita ja haavaumia. Parantuneet haavaumat voivat aiheuttaa ahtaumia.
- Kun rauhasmetaplasiaa esiintyy, okasepiteeli näyttää vaaleanpunaiselta ja välissä oleva pylväsepiteeli näyttää samettiselta.
Mitkä ovat yhtäläisyydet GERD: n ja Acid Refluxin välillä?
Mahahappojen palautus ruokatorveen on GERD: n ja happamat refluksoiden taustalla oleva syy.
Mikä on ero GERD: n ja Acid Refluxin välillä?
Erilainen artikkeli keskellä taulukkoa
GERD vs Acid Reflux |
|
Mahahappojen laaja regurgitaatio ruokatorveen tietyn merkittävän asteen yläpuolella tunnistetaan GERD: ksi. | Hapon refluksi on mahahapon regurgitaatio. Se on mahahappojen takaisinvirtaus ruokatorveen. |
Patologinen tila | |
Tätä pidetään patologisena tilana. | Tätä ei pidetä patologisena tilana. |
Yhteenveto - GERD vs Acid Reflux
Hapan refluksista on tullut erittäin yleinen tila nykyään. Päivittäisen liikuntasuunnitelman noudattamatta jättäminen, istumaton ja kiireinen elämäntapa sekä pikaruokaa, jota ihmiset käyttävät huomattavasti, ovat osaltaan lisänneet tämän tilan lisääntymistä. Kun tämä tila etenee edistyneemmään vaiheeseen, jossa mahalaukun happo refluksoituu ruokatorveen, tämä tila tunnistetaan GERD: ksi. Tämä on ero GERD: n ja happamat refluksoiden välillä.
Lataa PDF-versio GERD vs Acid Reflux
Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainausviestin mukaan. Lataa PDF-versio täältä GERD: n ja Acid Refluxin välinen ero.