Tärkein ero - aivojen turvotus vs vesipää
Hydrocephalus on CSF: n liiallinen kertyminen kammiojärjestelmään, mikä johtuu muodostumisen, virtauksen tai imeytymisen häiriöistä. Aivojen turvotuksessa aivot turpoavat solunsisäisen tai solunulkoisen nesteen yhdistämisen seurauksena. Molemmat nämä olosuhteet liittyvät kallonsisäisen paineen nousuun. Vesipäässä kuitenkin CSF: n kertyminen johtaa kaikkiin muihin kliinisiin ilmenemismuotoihin, kun taas aivojen turvotuksessa CSF-taso pysyy suhteellisen vakiona. Tämä on keskeinen ero aivoturvotuksen ja vesipään välillä.
SISÄLLYS
1. Yleiskatsaus ja tärkein ero
2. Mikä on vesipää
3. Mikä on aivoturvotus
4. Aivoturvotuksen ja vesipäähän yhtäläisyydet
5. Vertailu vierekkäin - aivoödeema vs. vesipää, taulukkomuodossa
6. Yhteenveto
Mikä on hydrocephalus?
Hydrocephalus on CSF: n liiallinen kertyminen kammiojärjestelmään, mikä johtuu muodostumisen, virtauksen tai imeytymisen häiriöistä. Koska kallo muodostaa laajentamattoman osaston, tämä nesteen kertyminen lisää kallonsisäistä painetta samalla laajentamalla aivojen kammioita.
Vesipää, jolla ei ole keskeytyksiä CSF: n virtauksessa kammiojärjestelmästä subaraknoidiseen tilaan, kutsutaan kommunikoivaksi hydrokefaliaksi. Jos on olemassa sellaisia keskeytyksiä, jotka johtavat CSF: n kertymiseen kammioissa, sitä kutsutaan ei-kommunikoivaksi hydrokefaliaksi. Tämän jaon lisäksi hydrokefalia kuvataan kliinisessä lääketieteessä kahdessa kategoriassa infantiili ja aikuinen vesipää.
Infantiili vesipää
Syyt
Arnold –Chiari-epämuodostumat
Tämä tila liittyy useimmiten spina bifidaan ja sille on ominaista pikkuaivojen nielurisojen laskeutuminen kohdunkaulan kanavaan.
Aivojen vesijohdon ahtauma
Tämä voi johtua synnynnäisistä tai hankituista syistä, kuten aivokalvontulehdus ja aivokalvon verenvuodot.
Dandy-Walkerin oireyhtymä
Dandy-Walkerin oireyhtymässä neljännen kammion ulosvirtausaminaatti on tukossa, mikä johtaa CSF: n kertymiseen kammion sisällä.
Kuva 01: Vesipää
Aikuisten vesipää
Syyt
Posterior fossa ja aivorungon kasvaimet
Aivorungon ja takaosan syvennyksen kasvaimet voivat painua kanaviin, joiden läpi CSF virtaa, keskeyttäen CSF: n tyhjennyksen.
- Subaraknoidiset verenvuodot
- Kolmas kammion kolloidikysta
- Suonikalvon plexus papilloma
Nämä kasvaimet tuottavat epänormaalisti CSF: ää, mikä lisää CSF: n tuotantonopeutta enemmän kuin nopeus, jolla se imeytyy.
Oireet
- Imeväisillä pää kasvaa epänormaalisti
- Päänsärky
- Kognitiivinen rajoite
- Ataksia
- Lisääntyneen kallonsisäisen paineen piirteet, kuten papillema
Normaalipaineinen vesipää
Tämä on klassisesti ikääntyneiden sairaus, jossa sivukammiot ovat epänormaalisti laajentuneet. Tälle patologialle annettu nimi on itse asiassa väärin, koska paine ei pysy normaalilla tasolla jatkuvasti ja kallonsisäisessä paineessa voi olla satunnaisia piikkejä.
Oireet
Normaalipaineisella vesipäällä on ainutlaatuinen triadi oireita
- Virtsankarkailu
- Gait apraksia
- Dementia
Hoito
- Ventrikulioperitoneaalinen shuntti suoritetaan CSF: n vaihtamiseksi kallosta
- Kirurginen resektio otetaan huomioon kasvaimen sijainnista riippuen
- Tarvittaessa voidaan tehdä endoskooppinen kolmas ventriculostomy.
Mikä on aivojen turvotus?
Aivojen turvotus on yksinkertaisesti aivojen turvotus. Vaikka se näyttää yhdellä silmäyksellä triviaalista tilasta, aivojen turvotus on lääketieteellinen hätätilanne, joka voi johtaa kuolemaan, ellei sitä hoideta välittömästi.
Vasogeeninen aivoödeema
Aivollamme on suoja-este, jota kutsutaan veri-aivoesteeksi, joka säätelee aineiden pääsyä aivokudokseen. Kun tässä esteessä tapahtuu häiriö, erilaiset kemikaalit ja molekyylit pääsevät hermokudoksen solujen välisiin tiloihin. Vastaavasti vaurioitunut verisuoni voi myös vuotaa verta solujen välisiin tiloihin suonensisäisestä osastosta. Aivojen turvotus tällä tavoin solunulkoisen nesteen lisääntymisen vuoksi tunnetaan nimellä vasogeeninen aivoödeema.
Syyt
- Tulehdus
- Kasvain
- Iskeeminen vamma
Sytotoksinen aivojen turvotus
Toisin kuin vasogeeninen turvotus, sytotoksinen turvotus on seurausta aivojen solunsisäisen nestepitoisuuden lisääntymisestä.
Syyt
- Neuronaalinen, gliaalinen tai endoteelisolukalvovamma
- Iskemia
- Hypoksia
Edematous aivot ovat litistäneet gyri ja kapea sulci.
Kuva 02: Toissijaisen aivokasvaimen ympäröivä turvotus (tummemmat alueet).
Mitkä ovat yhtäläisyydet aivoturvotuksen ja vesipäähän välillä?
- Sekä vesipää ja aivoödeema ovat kohtalokkaita.
- Molemmissa tilanteissa kallonsisäinen paine on kohonnut.
Mitä eroa on aivoturvotuksessa ja vesipäässä?
Erilainen artikkeli keskellä taulukkoa
Aivojen turvotus vs. vesipää |
|
| Aivojen turvotus on aivojen turvotus nesteen kertymisen vuoksi. | Hydrocephalus on CSF: n liiallinen kertyminen kammiojärjestelmään, mikä johtuu muodostumisen, virtauksen tai imeytymisen häiriöistä. |
| CSF-taso | |
| Yleensä CSF-taso ei muutu | CSF-taso nousee |
Yhteenveto - aivojen turvotus vs vesipää
Aivojen turvotus ja vesipää ovat kaksi melko yleistä tilaa, joita kliinisessä käytännössä esiintyy. Huomattavin ero juhlallisen ödeeman ja vesipään välillä on CSF-tasojen nousu. Perussairauden varhainen diagnoosi ja asianmukainen hoito ovat erittäin tärkeitä potilaan hengen pelastamiseksi.
Lataa PDF-versio aivoturvosta vs. vesipää
Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainausviestin mukaan. Lataa PDF-versio täältä Aivoturvotuksen ja vesipäähän välinen ero.
