Eteisvärinä vs eteisvärinä
Eteisvärinä ja eteisvärinä ovat kaksi yleistä sydämen rytmihäiriötä.
Sydän supistuu rytmisesti. Sydämessä on autonomisia sydämentahdistimia. Ne ovat SA-solmu ja AV-solmu. SA-solmu sijaitsee oikeassa atriumissa. Se purkautuu rytmisesti nopeudella 60-100 lyöntiä minuutissa. Jos SA-solmu ei toimi, AV-solmu ottaa haltuunsa. AV-solmu sijaitsee lähellä trisuspidiventtiiliä. AV-solmu purkautuu 40-60 lyöntiä minuutissa. AV-solmulla on tulenkestävä jakso, jossa se ei välitä impulsseja. Jos kaksi impulssia saavuttaa AV-solmun, se lähettää ensimmäisen. Jos toinen saavuttaa AV-solmun tulenkestävän jakson aikana, AV-solmu ei lähetä sitä. Jos AV-solmu ei myöskään toimi kunnolla, Purkinje-kuidut (Hänen kimppunsa) ottavat haltuunsa. Hermot ja hormonit säätelevät sykettä. Vagus-hermoa pitkin tulevat parasympaattiset hermoimpulssit hidastavat sykettä. Adrenaliini,noradrenaliini lisää sykettä. Dopamiini lisää sykettä ja supistumisvoimaa. Lääkkeet voivat nopeuttaa tai hidastaa sykettä. Dopamiinia, dobutamiinia ja adrenaliinia käytetään yleisesti kardiogeenisen sokin hoitoon. Atenololi, propranololi ja labetololi hidastavat sydämen toimintaa.
Mikä on eteisvärinä?
Eteisvärinässä useita kohtia oikeassa eteisessä toimivat sydämentahdistimina. Nämä locit purkautuvat sattumanvaraisesti. Purkausnopeus on alle 200 lyöntiä minuutissa. Siksi AV-solmu välittää kaikki impulssit. Koska nämä impulssit saavuttavat kammiot epäsäännöllisesti, pulssit ovat epäsäännöllisiä. Sepelvaltimotauti, sydämen vajaatoiminta, kardiomyopatiat, lääkkeet ja kilpirauhasen liikatoiminta ovat muutamia tunnettuja eteisvärinän syitä. Eteisvärinän EKG näyttää epäsäännöllisen sydämen rytmin rytminauhalla. Muussa tapauksessa jälki on normaali, ja siellä on P-aalto.
Eteisvärinäoireita ovat sydämentykytys, huimaus ja heikko liikuntatoleranssi. Nopeuden säätö ja rytmin hallinta beetasalpaajilla ja digoksiinilla ovat tehokas hoito eteisvärinälle. Eteisvärinä johtaa oikean eteisen heikkoon supistumiseen. Tämä pysäyttää veren oikeassa eteisessä. Stagnaatio johtaa hyytymien muodostumiseen. Nämä hyytymät hajoavat pieniksi paloiksi ja ampuvat ylös valtimoiden tukkeutumiseksi. Aivohalvaus, amorousis fugax ja verkkokalvon verenvuodot voivat kehittyä näiden embolien takia. (Saatat myös olla kiinnostunut lukemaan ero tromboosin ja embolian välillä)
Mikä on eteisvärinä?
Eteisvärinä aiheuttaa nopean sykkeen noin 200 lyöntiä minuutissa. Jostain syystä SA-solmu laukaisee hälyttävällä nopeudella. Vaikka purkausnopeus on yli 200 lyöntiä minuutissa, tulenkestävä jakso estää impulssin siirron. Eteisvärinä EKG: llä ei ole P-aaltoa. Perusviiva näyttää sahan reunalta (sahahammas). Sydänlihas saa verta diastolin aikana. Syke nousee, kun diastoli lyhenee ja sydänlihaksen verenkierto vähenee. Eteisvärinän oireita ovat rintakipu, sydämentykytys ja huimaus. Digoksiini on tehokas hoito eteisvärinästä.
Mikä on ero eteisvärinän ja eteisvärinän välillä?
• Tärinällä on hidas syke, kun taas lepatusnopeus on noin 200 lyöntiä minuutissa.
• Värinä johtuu sattumanvaraisesti purkautuvista polttimista ja lepatus johtuu SA-solmun nopeasta purkautumisesta.
• Molemmat aiheuttavat sydämentykytystä, rintakipua ja huimausta.
