Tärkein ero - sepelvaltimo-tauti vs. ateroskleroosi
Ateroskleroosi on valtimoiden patologinen tila, jolle on tunnusomaista rasvakertymien kertyminen valtimon seinämään. Kun ateroskleroosi tapahtuu sepelvaltimoissa, valtimon ontelossa on tukos, joka johtaa sydänlihaksen perfuusion vähenemiseen, joka päätyy sydänlihaksen iskemiaksi. Tämä tila tunnistetaan sepelvaltimotaudiksi. Vastaavasti ateroskleroosi on patologinen tapahtuma, joka aiheuttaa sepelvaltimotaudin. Tämä on tärkein ero sepelvaltimotaudin ja ateroskleroosin välillä.
SISÄLLYS
1. Yleiskatsaus ja tärkein ero
2. Mikä on sepelvaltimo-tauti
3. Mikä on ateroskleroosi
4. Vertailu vierekkäin - sepelvaltimo-tauti vs. ateroskleroosi taulukkomuodossa
5. Yhteenveto
Mikä on sepelvaltimo-tauti?
Verenkierto sydänlihakseen tapahtuu sepelvaltimoiden kautta. Näiden verisuonten tukkeutuminen vaarantaa siten sydänlihaksen verenkierron ja lopulta aiheuttaa sydänlihasiskemiaa kutsutaan sepelvaltimotaudiksi.
Sepelvaltimoiden tukkeutuminen voi tapahtua useista syistä, kuten ateroskleroosista, tromboembolisista tapahtumista, verisuonten kouristuksista jne.
Riskitekijät
- Muuttamattomat riskitekijät
- Ikä
- Mies sukupuoli
- Perhehistoria
- Geneettiset viat
- Muunneltavat riskitekijät
- Hyperlipidemia
- Hypertensio
- Diabetes
- Tupakointi
- Harjoitusten puute
- Homokysteinemia
- Liikalihavuus
- Kihti
Kliiniset ominaisuudet
CAD: hen liittyvä iskemia aiheuttaa iskeemisen kivun, joka tunnetaan nimellä angina. Tyypillisesti on keskeinen takana oleva rintakipu, joka säteilee leukaan tai käsivarsiin. Tämä kipu on luonteeltaan tarttuvaa ja yleensä epätavallista hikoilua sekä pelon tunnetta. Potilas voi olla epämiellyttävä.
Angina on erilaisia variantteja, kuten alla on kuvattu;
- Rasitus angina - tämä on supistava epämukavuus rintakehän edessä, joka aiheuttaa fyysinen rasitus, kylmä sää tai emotionaaliset mullistukset. Kipu lievittyy yleensä muutamassa minuutissa sen jälkeen, kun on pidetty tauko tapahtumasta, joka laukaisi sen.
- Vakaa angina - angina kuvataan stabiiliksi anginaksi, kun sen taajuus, kesto tai vakavuus eivät muutu
- Epävakaa angina - äskettäin alkanut tai aiemmin vakaan angina pectoriksen heikkeneminen tunnetaan epävakaana aginana.
- Tulenkestävä angina - potilailla, joilla on vaikea sepelvaltimotauti, jos revaskularisaatio ei ole mahdollista ja potilas ei reagoi lääkehoitoon, on tulenkestävä angina.
- Muunneltava angina - provosoimaton angina tunnetaan variantin angina
Angina pectoriksen lisäksi voi olla muita kliinisiä piirteitä, kuten
- Väsymys
- Riippuvien alueiden turvotus
- Hengenahdistus
- Ortopnea
- Paroksismaalinen yöllinen hengenahdistus
Diagnoosi ja tutkimukset
Seuraavat tutkimukset tukevat kliinistä diagnoosia
- EKG
- SPECT
- CT sepelvaltimon angiografia
- Stressiekokardiografia
Kuva 01: CAD
Johto
CAD: n hallinta vaihtelee verisuonten kompromissiasteen mukaan. Riskitekijöiden hallinta on erittäin tärkeää. Potilaalle voidaan antaa lääkehoito ja seurata oireiden paranemisen havaitsemiseksi. Kun lääketieteelliset interventiot epäonnistuvat, suoritetaan kirurgisia toimenpiteitä, kuten sepelvaltimon ohitussiirto perkutaanista sepelvaltimointerventiota (PCI).
Mikä on ateroskleroosi?
Ateroskleroosi on valtimoiden patologinen tila, jolle on tunnusomaista rasvakertymien kertyminen valtimon seinämään.
Ateroskleroosin kehittymiseen vaikuttavat erilaiset tekijät ja muut sairaudet. Nämä vaikuttavat tekijät voidaan periaatteessa jakaa kahteen luokkaan muunneltavina tekijöinä ja muuttamattomina tekijöinä.
Muokattavat tekijät
- Hyperlipidemia
- Hypertensio
- Diabetes
- Tulehdus
- Tupakanpoltto
Muuttamattomat tekijät
- Geneettiset viat
- Perhehistoria
- Ikääntyminen
- Mies sukupuoli
Ateroskleroosin patogeneesi
”Reagointi loukkaantumiseen” on yleisimmin hyväksytty hypoteesi, joka selittää tämän tilan patogeneesin integroimalla edellä mainitut riskitekijät valtimon seinämässä tapahtuviin patologisiin tapahtumiin. Tämä hypoteesi ehdottaa seitsemän vaiheen mekanismia aterooman kehittymiselle.
- Endoteelivauriot ja toimintahäiriöt, jotka lisäävät verisuonten läpäisevyyttä, leukosyyttien tarttuvuutta ja tromboosin todennäköisyyttä.
- Lipidien kertyminen verisuonen seinämän sisään. LDL ja sen hapettuneet muodot ovat runsaasti kertyviä rasvoja.
- Monosyyttien tarttuminen endoteeliin. Nämä monosyytit siirtyvät sitten intimiin ja muuttuvat vaahtosoluiksi tai makrofageiksi.
- Verihiutaleiden tarttuvuus
- Verihiutaleet, makrofagit ja muut erityyppiset solut, jotka ovat kertyneet loukkaantumiskohtaan, alkavat vapauttaa erilaisia kemiallisia välittäjiä, jotka aloittavat sileiden lihassolujen rekrytoinnin joko väliaineesta tai kiertävistä esiasteista.
- Rekrytoidut sileän lihaksen solut lisääntyvät syntetisoiden solunulkoisia matriisiaineita ja houkuttelevat T-soluja vaurioitunutta astiaa kohti.
- Lipidi kerääntyy sekä solunulkoisesti että solunsisäisesti (makrofagien ja sileiden lihassolujen sisällä) muodostaen aterooman.
Morfologia
Ateroskleroosin kaksi tunnusomaista morfologista ominaisuutta ovat rasvaisten juovien ja ateroomien esiintyminen.
Rasvaiset juovat sisältävät vaahtoavia makrofaageja, jotka on täytetty lipideillä. Alussa ne näkyvät pieninä keltaisina täplinä ja myöhemmin ne yhdistyvät muodostaen yleensä noin 1 cm pituisia raitoja. Koska ne eivät ole riittävän korkealla pinnasta, verenkierto aluksen läpi ei keskeydy. Vaikka rasvaiset juovat voivat edetä ateroomiksi, suurin osa niistä häviää spontaanisti. Terveiden imeväisten ja nuorten aortoilla voi myös olla näitä rasvaisia juovia.
Kuva 02: Ateroskleroosin läpikäyneen aortan näytteet
Ateroskleroosin komplikaatiot
Ateroskleroosi vaikuttaa pääasiassa suuriin valtimoihin, kuten aortaan, ja keskisuuriin valtimoihin, kuten sepelvaltimoihin. Vaikka tämän patologisen prosessin on mahdollista tapahtua missä tahansa kehossa, ihmisestä tulee oireenmukainen vasta, kun ateroskleroosi vahingoittaa sydäntä, aivoja ja alaraajoja toimittavia valtimoita. Siksi ateroskleroosin suurimmat komplikaatiot ovat
- Sydäninfarkti
- Aivoinfarkti
- Alaraajojen gangreeni
- Aortan aneurysmat
Mikä on ero sepelvaltimotaudin ja ateroskleroosin välillä?
Erilainen artikkeli keskellä taulukkoa
Sepelvaltimo-tauti vs. ateroskleroosi |
|
| Tukosverisuonten tukkeutuminen, mikä vaarantaa sydänlihaksen verenkierron ja lopulta aiheuttaa sydänlihasiskemiaa, tunnetaan sepelvaltimotaudina. | Ateroskleroosi on valtimoiden patologinen tila, jolle on tunnusomaista rasvakertymien kertyminen valtimon seinämään. |
| Tyyppi | |
| CAD on sairaus, joka johtuu sepelvaltimoissa tapahtuvasta ateroskleroosista. | Ateroskleroosi on patologinen tapahtuma, joka aiheuttaa CAD: n |
Yhteenveto - sepelvaltimo-tauti vs. ateroskleroosi
Tukosverisuonten tukkeutuminen, mikä vaarantaa sydänlihaksen verenkierron ja lopulta aiheuttaa sydänlihasiskemiaa, tunnetaan sepelvaltimotaudina. Toisaalta ateroskleroosi on valtimoiden patologinen tila, jolle on tunnusomaista rasvakertymien kertyminen valtimon seinämään. Sepelvaltimotauti johtuu ateroskleroosista, joka tapahtuu sepelvaltimoissa. Tämä on ero näiden kahden ehdon välillä.
Lataa sepelvaltimotaudin ja ateroskleroosin PDF-versio
Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainausviestin mukaan. Lataa PDF-versio täältä Ero sepelvaltimo-taudin ja ateroskleroosin välillä
