Dementia vs. psykoosi
Dementia ja psykoosi ovat kaksi psykiatrista tilaa, jotka häiritsevät yksilön normaalia toimintaa. Vaikka näitä kahta termiä kuullaan usein psykiatrian ja psykologian tutkimuksessa, on tärkeää ymmärtää, että nämä kaksi ovat kaksi täysin erilaista kokonaisuutta, jotka vaikuttavat psyyken eri osiin.
Dementia
Dementialle on ominaista kaikkien kognitiivisten toimintojen epänormaali heikkeneminen normaalin ikääntymisen takia. Dementia on yleinen termi, joka viittaa progressiiviseen tai staattiseen oireiden ja merkkien ryhmään, jonka uskotaan johtuvan aivokuoren progressiivisesta rappeutumisesta. Aivokuori on osa aivoja, joka sijaitsee uloin, ja se ohjaa kaikkia ylempiä aivotoimintoja. Dementia viittaa oppimisen, ajattelun, muistin, käyttäytymisen, puheen ja tunteiden hallinnan häiriöihin.
Dementia on yleinen sairaus vanhuksilla, ja tilastojen mukaan sairaus vaikuttaa hämmästyttävällä tavalla 5 prosenttiin yli 65-vuotiaasta maailman väestöstä. 1% alle 65-vuotiaista, 8% 65-74-vuotiaista, 20% 74-84-vuotiaista ja 50% yli 85-vuotiaista kärsii dementiasta. Dementiaa on 5 päätyyppiä. Kiinteä kognitiivinen heikkeneminen on eräänlainen dementia, jonka vakavuus ei edisty. Se johtuu orgaanisista aivovaurioista; verisuonidementia on hyvä esimerkki. Hitaasti etenevä dementia alkaa pelkkänä haittana ja pääsee vaiheeseen, jossa päivittäinen elämä vaikuttaa. Tämän uskotaan johtuvan aivojen etenevistä häiriöistä. Semanttiselle dementialle on ominaista sanan ja puheen merkityksen menetys. Diffuusi Lewyn ruumiin dementia etenee samalla tavalla kuin Alzheimerin tauti, mutta sillä on aivoissa Lewy-kappaleita. Nopeasti etenevä dementia pahenee vain kuukausien aikana, kuten nimestä voi päätellä.
Treating any primary disorder, treating superimposed delirium, treating even minor medical problems, involving family support, arranging practical help at home, arrange help for carers, drug treatment, and arranging institutionalized care in case of failure of home care are the basic principles of care. Drug treatment is used only when the possible side effects are outweighed by the benefits. In severe behavioral changes such as agitation and emotional instability, occasional use of sedatives is warranted (Promazine, Thioridazine). Antipsychotic drugs may be prescribed in delusions and hallucinations. If depressive features are profound, anti-depressant therapy may be started. Cholinesterase inhibitors acting centrally are of use to approximately half the patients suffering from dementia due to Alzheimer’s disease. They appear to delay the progression of cognitive impairment and in some cases may even improve symptoms for a time.
Psykoosi
Psykoosi on kriittinen todellisuuden häiriö, jolle on tunnusomaista aistiharhat ja harhaluulot. Aistiharhat ovat realistisia ilmentymiä asioista, joita itse asiassa ei ole. Aistiharhat voidaan jakaa havaitsevan aistijärjestelmän mukaan. Ne ovat näkö-, kuulo-, kosketus-, haju- ja maisteluaineita. Harhaluulot ovat vakaata vakaumusta, josta ihmiset pitävät kiinni, huolimatta ylivoimaisesta todisteesta päinvastaisesta.
Psykoottisia häiriöitä on monia. Skitsofrenia on ensisijainen heidän joukossaan. Psykoottinen jakso voi liittyä mielialahäiriöihin, ajatushäiriöihin ja muihin psykiatrisiin tiloihin. Antipsykoottiset lääkkeet ovat pääasiallinen hoitomuoto.
Mitä eroa dementialla ja psykoosilla on?
• Dementia on korkeamman aivotoiminnan menetys, kun taas psykoosi on todellisuuden menetys kaikkien kognitiivisten kykyjen ennallaan.
• Dementia on yleistä vanhuksilla, kun taas psykoosi ei ole niin.
• Dementiaa ei voida hoitaa, kun taas psykoosi on hoidettavissa.
