Angina vs. sydänkohtaus
Angina ja sydänkohtaus ovat kaksi termiä, joita kuulemme hyvin usein. Molemmat ovat sydänsairauksia. Yksinkertaisesti siksi, että maailma on jatkuvasti kasvavien ei-tarttuvien tautien uhassa, on elintärkeää, että tiedämme näiden kahden tilan välisen eron.
Angina
Angina on rintakipu, joka on supistavaa tyyppiä, tuntuu rintalastan takaa, alkaa yhtäkkiä, näyttää kulkevan olkavarren mediaalista puolta pitkin ja kestää alle 20 minuuttia. Se voi liittyä hikoiluun, hengitysvaikeuksiin ja voi pahentua vaivalla ja vähentää levossa. Tämän kivun syy on vähentynyt verenkierto sydänlihaksessa.
Sydän saa verta ylemmästä ja alemmasta vena cavasta ja pumppaa sen aortan ja keuhkovaltimoiden kautta. Sydänlihasta itse toimittaa kaksi sepelvaltimoa. Ne ovat oikea sepelvaltimo ja vasen sepelvaltimo. Oikea jakautuu etummaisiin laskeutuviin ja ympärysmittaisiin verisuonia. Nämä valtimot voivat tukkeutua ateroskleroottisen plakin muodostumisen tai arterioskleroosin vuoksi. Tämä vähentää sydänlihakseen syötettyä verta ja sen tekemä työ vähenee. Kun todellinen vaivaa ylittää verenkierto angina alkaa.
On erittäin tärkeää ymmärtää, että sydänlihas ei kuole angina pectorisissa. Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet ja plakkia stabiloivat lääkkeet tulisi antaa välittömästi lääkkeen ottamisen jälkeen. EKG on välitön ja välttämätön tutkimus. Profylaktinen hoito ylläpitää laajoja avoimia valtimoita ja ruokavalion muutoksia ja vähentää angina pectoriksen oireita.
On olemassa muita angina pectoris. Vincent angina johtuu ikenien tulehduksesta. Jopa lääketieteen ammattilaiset sekoittavat nämä kaksi toisinaan. EKG ei näytä pysyviä vaurioita. Troponiini T on negatiivinen. Säännöllinen seuranta on välttämätöntä, koska angina pectoris on riskitekijä sydänkohtausten kehittymiselle tulevaisuudessa.
Sydänkohtaus
Sydänkohtaus on sydänlihaksen todellinen kuolema huonon sepelvaltimon verenkierron vuoksi. Sydänkohtaus on samanlainen kuin angina. Rintakipu kestää yli 20 minuuttia. Aloitus, luonne, säteily, raskauttavat ja lieventävät tekijät ovat samanlaisia kuin angina pectoris. Sydänkohtauksia on kahdenlaisia. Ne tunnetaan lääketieteellisesti sydäninfarkteina. Ensimmäinen on”ei ST: tä kohottava sydäninfarkti” (NSTEMI). EKG: ssä ei ole ST-segmentin korkeuksia, ja ST-segmentin masennus voi olla. ST-segmentin masennusta useammalla kuin kahdella pienellä neliöllä raajajohdossa tai useammalla kuin yhdellä pienellä neliöllä rinnan johtimessa pidetään merkittävänä.
Aloitushoito on samanlainen sekä angina- että sydäninfarktissa. NSTEMI: lle matalamolekyylipainoinen hepariini on paras lääke. ST: n kohonneessa sydäninfarktissa trombolyysi on paras vasta-aiheiden poissulkemisen jälkeen. Sydäninfarktien komplikaatioihin kuuluvat rytmihäiriöt, sydämen vajaatoiminta, kardiogeeninen sokki, hypotensio, pyörtyminen, sydänlihaksen tamponaatti, venttiilivauriot ja Dresslerin oireyhtymä.
Mitä eroa on angina ja sydänkohtauksessa?
• Angina on huonon verenkierron aiheuttama rintakipu.
• Sydämessä ei ole rakenteellisia vaurioita, kun sydäninfarktissa sydänlihakset kuolevat.
• Angina on harvoin monimutkainen, kun taas sydäninfarkti voi olla monimutkainen.
